La hipertensión arterial es un reconocido problema de salud, pero aún en nuestros días, no parece fácil determinar de manera factible e inequívoca, quiénes son hipertensos y quiénes no, en una comunidad y en un momento dado. Las cifras de presión arterial a partir de las cuales se ha considerado a una persona como hipertensa, se han modificado en el transcurso del tiempo, según los conocimientos, las evidencias disponibles y las opiniones predominantes en cada momento y lugar. Las guías constituyen herramientas metodológicas con el propósito de mejorar la calidad de la atención médica, además de garantizar la seguridad de los pacientes. Se abordan en este trabajo aspectos polémicos relacionados con los nuevos cambios en las cifras consideradas para el diagnóstico y el control de esta condición, a propósito de la publicación de las últimas guías para el diagnóstico y el manejo de la hipertensión arterial en el 2017. El equilibrio armónico entre los conocimientos actualizados, sistematizados y adecuados procedentes de las guías, el juicio clínico correcto y la ética de la profesión en el cuidado de los enfermos –también de los hipertensos-, constituye la combinación ideal de todo acto médico.
Arterial hypertension in a known health problem but still it does not seem to be easy to determine in a feasible and unequivocal, who suffers from hypertension or not, in a community at a given moment. Blood pressure figures, from which it has been considered a patient as hypertensive, have been modified in time according to the knowledge, available evidence and predominating opinions in each moment and place. Guidelines constitute a methodological tool with the purpose of improving the quality of the medical care. And guarantee the patients safety. Controversial aspects are approached related to the new changes on the figures considered for the diagnosis and control of this condition concerning the publication of the last guidelines for the diagnosis and management of arterial hypertension in 2017. The harmonic balance between the updated knowledge, systematized and adjusted from the guidelines, the correct clinical judgment and the professional ethics in caring for the patients, including hypertensive, constitutes the ideal combination for all medical performance.
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