Efectividad diagnóstica del electrocardiograma en cardiopatías congénitas en menores de 2 años

• de León Tenaz, Javier Andrés ^[2] ; Fernández Cifre, Daniela Michele ^[1]
  1. [1] Universidad Francisco Marroquín

     Universidad Francisco Marroquín

     Guatemala

     
  2. [2] Departamento de Pediatría Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
• Localización: Revista de la Facultad de Medicina, ISSN-e 2304-5353, ISSN 2304-5329, Vol. 2, Nº. 2, 2024, págs. 8-18
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Electrocardiogram diagnostic effectiveness in congenital heart diseases in children under 2 years of age
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    Introducción:  Las cardiopatías congénitas tienen una alta incidencia a nivel mundial, es la principal causa de enfermedades crónicas en pediatría. Su identificación incluye sospecha clínica, la realización de estudios complementarios tal como la electrocardiografía como tamizaje y el ecocardiograma como el «estándar de oro». Objetivo: Determinar la utilidad diagnóstica del electrocardiograma para la detección de cardiopatías congénitas en niños menores de 2 años. Metodología: Estudio cuantitativo, analítico y transversal de 146 pacientes menores de 2 años, a quienes se les realizó un electrocardiograma y ecocardiograma transtorácico para posteriormente comparar ambos resultados. Resultados: Del total de los pacientes estudiados, el 55.48 % son masculinos y el 72.6 % tenían entre 0 y 6 meses de edad. Los hallazgos electrocardiográficos fueron compatibles con persistencia del ductus arterioso (27.3 %), comunicación interventricular (12 %) y comunicación interauricular (8.7 %). Estos diagnósticos coincidieron con los observados en la ecocardiografía correspondiente. Se demostró una sensibilidad del 94 %, especificidad del 100 %, valor predictivo positivo del 100 % y valor predictivo negativo del 92.1 %. Conclusiones: En la población estudiada, el electrocardiograma demostró ser una prueba diagnóstica de tamizaje con una alta sensibilidad, especificidad, y adecuados valores predictivos positivo y negativo para identificar la presencia de cardiopatías congénitas en niños menores de 2 años.

  • English

    Introduction:  Congenital heart diseases have a high incidence worldwide, being the leading cause of chronic diseases in the pediatric population. Their identification includes a high index of clinical suspicion, along with adjunct studies, such as electrocardiography as a screening test, and echocardiography as the "gold standard". Objective: To determine the diagnostic utility of electrocardiograms for detecting congenital heart disease in children under 2 years old. Methodology: A quantitative, analytical, cross-sectional study was performed on 146 patients under 2 years of age, who underwent an electrocardiogram, and the results were compared with those obtained by transthoracic echocardiogram. Results: In the studied group, 55.48% were male and 72.6% were between 0 and 6 months old. The electrocardiographic findings were suggestive of patent ductus arteriosus (27.3%), ventricular septal defect (12%), and atrial septal defect (8.7%). These diagnoses coincided with those observed in the corresponding echocardiography. Sensitivity of 94%, specificity of 100%, positive predictive value of 100%, and negative predictive value of 92.1% were demonstrated. Conclusions: In the studied population, the electrocardiogram proved to be a screening diagnostic test with high sensitivity, specificity, and adequate positive and negative predictive values for identifying the presence of congenital heart diseases in children under 2 years of age.