Influencia del género y los estilos de vida en la presencia del hígado graso no alcohólico: Estudio de casos y controles

• Sara Córcoles García ^[1] ; Eugenia Navarro Plaza ^[2] ; Carlos Llano Gómez ^[3] ; Lucía Jiménez Ochando ^[3] ; Laura Fresno Prieto ^[4] ; Carlos Martínez de la Torre ^[3] ; Alba Fernández Bosch ^[5]
  1. [1] Centro de Salud Llanes. Asturias. Servicio de Salud del Principado de Asturias (España). Grupo GICAMAPPS. IDISCAM
  2. [2] Centro de Salud de la Roda. Gerencia de Atención Integrada de Albacete. Albacete (España). Grupo GICAMAPPS. IDISCAM
  3. [3] Centro de Salud Zona VIII de Albacete. Gerencia de Atención Integrada de Albacete. Albacete (España). Grupo GICAMAPPS. IDISCAM
  4. [4] Gerencia de Atención Integrada de Albacete. Albacete (España). Grupo GICAMAPPS. IDISCAM
  5. [5] Centro de Salud Plaza Segovia. Gerencia de Atención Primaria Hospital Doctor Peset. Valencia (España). Grupo GICAMAPPS. IDISCAM

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Revista Clínica de Medicina de Familia, ISSN-e 2386-8201, Vol. 17, Nº. 4, 2024, págs. 219-226
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Influence of gender and lifestyle on the existence of non-alcoholic fatty liver disease: Case-control study
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Objetivo: analizar los factores asociados a la presencia de hígado graso no alcohólico (HGNA) en personas adultas que acuden a consultas de Atención Primaria, tanto referidos a las características sociodemográficas como a los estilos de vida y los problemas de salud.

    Diseño: estudio analítico observacional de casos y controles.

    Emplazamiento: Atención Primaria. Tres zonas básicas de salud de tres áreas sanitarias del territorio nacional.

    Participantes: se compararon 187 casos de HGNA con 187 controles sin hígado graso (n = 374). Se definieron como casos a aquellas personas de edad adulta que cumplían los criterios de inclusión y en las que se había detectado HGNA al realizarse una ecografía abdominal por cualquier motivo. El diagnóstico de HGNA se definió por criterios ecográficos. Para cada caso se seleccionó un control a partir de la misma población que los casos.

    Mediciones principales: edad, sexo, nivel de escolarización, estado civil, clase social, tipo de convivencia y dificultad económica autopercibida, problemas de salud, consumo de medicamentos y estilos de vida (tabaco, alcohol, alimentación y actividad física).

    Resultados: la edad media fue de 58,6 (desviación estándar [DE]:14,0) años. La prevalencia de dislipemia (55,1% versus [vs.] 41,2%), síndrome metabólico (49,2% vs. 21,9%) y dislipemia aterogénica (15,9% vs. 4,6%) fue significativamente superior en los casos (p < 0,01). También fue significativamente superior en casos la frecuencia de inactividad física (55,6% vs. 39,6%; p < 0,01). Mediante análisis multivariante (regresión logística), las variables asociadas independientemente al riesgo de presentar HGNA fueron: género masculino (odds ratio [OR]: 2,2; p < 0,01), presentar síndrome metabólico (OR: 2,3; p < 0,01), ser inactivo (OR:1,7; p = 0,03) y tener mayor perímetro abdominal (OR: 1,1; p < 0,01).

    Conclusiones: el síndrome metabólico y el perímetro abdominal, junto con el sexo masculino y la inactividad física se comportaron como factores de riesgo independientes de padecer HGNA. Además, la frecuencia de variables relacionadas con el metabolismo lipídico y con la resistencia a la insulina es superior en personas con HGNA respecto a las que no presentan esta patología.

  • English

    Aim: to analyse the factors associated with the existence of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in adults attending primary care consultations, both in terms of socio-demographic characteristics and in terms of lifestyles and health problems.

    Design: observational analytical study of cases and controls.

    Setting: Primary Care. A total of three basic health zones of three health areas in Spain.

    Participants: a total of 187 cases with NAFLD were compared with 187 controls without fatty liver disease (n=374). Cases were defined as those patients of adult age who met the inclusion criteria and in whom NAFLD had been detected on abdominal ultrasound for any reason. Diagnosis of NAFLD was defined by ultrasound criteria. For each case a control was selected from the same population as the cases.

    Primary endpoints: age, sex, schooling level, marital status, social class, type of cohabitation and self-perceived economic hardship, health problems, medication use and lifestyles (smoking, alcohol, diet and physical activity).

    Results: mean age was 58.6 (SD: 14.0) years. The prevalence of dyslipidaemia (55.1% vs 41.2%), metabolic syndrome (49.2% vs 21.9%) and atherogenic dyslipidaemia (15.9% vs 4.6%) was significantly higher in cases (P < 0.01). The frequency of physical inactivity was also significantly higher in cases (55.6% vs 39.6%; P < 0.01). By multivariate analysis (logistic regression) the variables independently associated with the risk of presenting NAFLD were: male gender (OR: 2.2; P < 0.01), presenting metabolic syndrome (OR: 2.3; P < 0.01), being inactive (OR: 1.7; P = 0.03) and having a larger abdominal girth (OR: 1.1; P < 0.01).

    Conclusions: Metabolic syndrome and abdominal girth, together with male sex and physical inactivity behaved as independent risk factors for NAFLD. In addition, the frequency of variables related to lipid metabolism and insulin resistance is higher in individuals with NAFLD than in those without.