Asociación entre enfermedades autoinmnues y enfermedad de Alzheimer: análisis a partir de herramientas de big data

• A.M. Diezma-Martín ^[1] ; M.I. Morales-Casado ^[1] ; L. Jiménez-Díaz ^[2] ; J.D. Navarro-López ^[2] ; B. Mondéjar-Marín ^[1] ; J. Parra-Serrano ^[1] ; A. Vadillo-Bermejo ^[1] ; C. Marsal-Alonso ^[1] ; P. Beneyto-Martín ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España
  2. [2] Universidad de Castilla La-Mancha (UCLM), Ciudad Real, España
• Localización: Revista clínica española: publicación oficial de la Sociedad Española de Medicina Interna, ISSN 0014-2565, Vol. 224, Nº. 10, 2024, págs. 627-633
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Association between autoimmune diseases and Alzheimer's disease: analysis using big data tools
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• Resumen
  • español

    Objetivo Analizar la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer (EA) en pacientes con y sin diagnóstico de diferentes enfermedades autoinmunes y la posible asociación entre ambas enfermedades.

    Pacientes y métodos Se planteó un estudio retrospectivo de cohortes multicéntrico para estudiar la prevalencia de la EA entre los pacientes diagnosticados de diversas enfermedades autoinmunes en comparación con la población general. Para ello se examinaron datos de las historias clínicas electrónicas del sistema de salud de Castilla-La Mancha utilizando el procesamiento de lenguaje natural a través de la plataforma clínica de inteligencia artificial Savana Manager®. Se analizaron a un total de 1.028.356 pacientes, 28.920 individuos con EA y 999.436 pacientes control.

    Resultados De las 12 enfermedades autoinmunes analizadas 5 mostraron asociación significativa con presentar EA con una p <0,05. Presentaron mayor prevalencia de EA la miastenia gravis OR 1,49 (IC del 95%, 1,11-2), el lupus eritematoso sistémico OR 2,42 (IC del 95%, 2,02-2,88), la artritis reumatoide OR 1,38 (IC del 95%, 1,24-1,54), la polimialgia reumática OR 2,01 (IC del 95%, 1,08-2,23) y la anemia perniciosa OR 2,06 (IC del 95%, 1,59-2,66). El resto de enfermedades autoinmunes analizadas no presentaron una mayor prevalencia de EA que la población general.

    Conclusiones Podía existir una asociación entre determinadas enfermedades autoinmunes sistémicas y la EA en pacientes con determinadas enfermedades autoinmunes sistémicas, si bien se necesitan nuevos estudios para confirmar nuestros hallazgos, establecer la posibilidad de causalidad y explorar los posibles mecanismos que subyacen a esta asociación.

  • English

    Objective The objective is to analyze the prevalence of Alzheimer's disease in patients with and without a diagnosis of different autoimmune diseases and the possible association between both pathologies.

    Patients and methods A multicenter, retrospective, cohort study was conducted to study the prevalence of Alzheimer's disease among patients diagnosed with various autoimmune diseases compared to the general population. Data from electronic medical records from the Castilla-La Mancha healthcare system were analyzed using Natural Language Processing through the Savana Manager® artificial intelligence clinical platform. A total of 1,028,356 patients were analyzed, including 28,920 individuals with Alzheimer's disease and 999,436 control patients.

    Results Out of the 12 autoimmune diseases analyzed, 5 showed a significant association with Alzheimer's disease with P.05. Myasthenia gravis had an increased prevalence of AD with OR 1.49 (95% CI 1.11 - 2), systemic lupus erythematosus with OR 2.42 (95% CI 2.02 – 2.88), rheumatoid arthritis with OR 1.38 (95% CI 1.24 – 1.54), polymyalgia rheumatica with OR 2.01 (95% CI 1.08 – 2.23), and pernicious anemia with OR 2.06 (95% CI 1.59 – 2.66). The remaining autoimmune diseases analyzed did not show a higher prevalence of Alzheimer's disease compared to the general population.

    Conclusions There may be an association between certain systemic autoimmune diseases and Alzheimer's disease. Further studies are needed to confirm our findings, establish causality, and explore the underlying mechanisms of this association.