Implications of high flow oxygen therapy on the swallowing reflex

• Autores: Juliana Rocha, Madalena Cunha
• Localización: Millenium, ISSN-e 1647-662X, Nº. Extra 16, 2025 (Ejemplar dedicado a: Especial Nº16)
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Implicaciones de la oxigenoterapia de alto flujo en el reflejo de deglución
  • Implicações da terapia de oxigénio por alto fluxo no reflexo de deglutição
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• Resumen
  • español

    Introducción: La oxigenoterapia de alto flujo (ONAF) es una revolucionaria técnica de ventilación no invasiva con múltiples beneficios para los enfermos críticos. La posibilidad de ingerir alimentos debido a las características del dispositivo es una de ellas, sin embargo, los estudios demuestran que los flujos elevados alteran el reflejo de deglución.

    Objetivo: Evaluar si la concentración de ONAF reduce la calidad del reflejo de deglución al ingerir alimentos de diversas consistencias; observar los factores que influyen en la calidad de la deglución en pacientes críticos sometidos a ONAF.

    Métodos: Se trata de un estudio observacional y explicativo, cuantitativo, transversal, de 24 pacientes sometidos a ONAF, ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Se utilizó un cuestionario y la escala Gugging Swalloing Screen (GUSS) para evaluar la calidad de la deglución en diferentes consistencias, con ONAF en altas concentraciones.

    Resultados: Hubo 8 participantes con alteración de la calidad de la deglución cuando se les sometió a flujos superiores a 55L/min, que empeoró cuando se asoció a factores como el estado clínico, el estado de conciencia, el estado mental y las capacidades físicas del paciente.

    Conclusión: La ONAF ha revolucionado la asistencia sanitaria y ha evitado exacerbaciones de enfermedades agudas. Sin embargo, los profesionales sanitarios deben ser conscientes de sus riesgos y, mediante una evaluación preliminar de la calidad de la deglución y los factores asociados, evitar consecuencias.

  • English

    Introduction: High-flow oxygen therapy (HFOT) is a revolutionary non-invasive ventilation technique with multiple benefits for critically ill patients. The possibility of ingesting food due to the characteristics of the device is one of them; however, studies show that high flows alter the swallowing reflex.

    Objective: To assess whether the concentration of HFOT reduces the quality of the swallowing reflex when ingesting food of various consistencies; to observe the factors that influence the quality of swallowing in critically ill patients undergoing HFOT.

    Methods: This is an observational and explanatory, quantitative, cross-sectional study of 24 patients undergoing HFOT intensive care unit. A questionnaire and the Gugging Swalloing Screen scale (GUSS Test) were used to assess the quality of swallowing in different consistencies, with HFOT in high concentrations.

    Results: There were 8 participants with altered swallowing quality when subjected to flows of more than 55L/min, which worsened when associated with factors such as the patient's clinical condition, state of consciousness, mental state, and physical abilities.

    Conclusion: The HFOT has revolutionized healthcare and prevented exacerbations of acute illness. However, healthcare professionals should be aware of its risks and, by carrying out a preliminary assessment of swallowing quality and associated factors, avoid consequences.

  • português

    Introdução: A terapia de oxigénio por alto fluxo (ONAF) éuma técnica revolucionária de ventilação não invasiva, com múltiplas benesses para o doente crítico. Apossibilidade de ingestão de alimentos pelas características do aparelhoé uma delas, no entanto, estudos demonstram que altos fluxos alteram o reflexo de deglutição.

    Objetivo: Avaliar se a concentração da ONAF reduz a qualidade do reflexo de deglutição aquando da ingestão de alimentos de várias consistências; observar os fatores que influenciam a qualidade da deglutição dos doentes críticos submetidos a ONAF.

    Métodos: É um estudo observacional e explicativo, de análise quantitativa e decorte transversal, aplicado a24 doentes a realizar ONAF, internados numa Unidade de Cuidados Intensivos. Aplicado umquestionário e aescala Gugging Swalloing Screen (GUSS), para avaliar a qualidade de deglutição nas diferentes consistências, com o ONAFem altas concentrações.

    Resultados: Verificou-se alteração na qualidade de deglutição em 8 participantes quando submetidos a fluxos superiores a 55L/min, agravando quando associados a fatores como a condição clínica do doente, estado de consciência, o estado mental e ascapacidades físicas.

    Conclusão: A ONAF revolucionou os cuidados de saúde e evitou exacerbações da doença aguda. No entanto, os profissionais de saúde dever estar atentos para os seus riscos, evitando através de uma avaliação preliminar da qualidade de deglutição e os fatores associados,evitando consequências.