Omeprazol, ¿aliado o enemigo?

• Lucía Gálvez-Rojas Martín ^[1] ; Alejandra Tamayo Soto ^[1] ; Laura De Matías Salces ^[1] ; Iván Arenas Moncaleano ^[1] ; Huáscar Alexis Ramos Rosario ^[1]
  1. [1] Hospital General Universitario Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina.
• Localización: Salux: revista de ciencias y humanidades, ISSN-e 2444-5304, Vol. 10, Nº. 18, 2024, págs. 39-43
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Introducción: Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son medicamentos muy frecuentemente utilizados y con eficacia terapéutica ampliamente conocida, siendo la primera línea del tratamiento de diversas enfermedades del tracto gastrointestinal. No obstante, no podemos olvidar que en su mecanismo de acción también pueden modificar otras vías moleculares y así, contribuir a la aparición de diversos efectos adversos, algunos como el que aquí presentamos, infrecuente, pero potencialmente grave.

    Presentación del caso: Presentamos el caso de un varón joven con clínica secundaria a hipomagnesemia severa refractaria al tratamiento con suplementos orales que revierte tras la retirada del tratamiento con omeprazol.

    Discusión y conclusiones: Ante un paciente con hipomagnesemia asociada a hipocalcemia e hipopotasemia sintomáticas el estudio para hallar la causa subyacente es amplio. Hay que descartar, fundamentalmente, la etiología digestiva (malabsorción) y renal (tubulopatías). El consumo de IBP de largo tiempo de evolución puede inducir las alteraciones iónicas séricas mencionadas. Estos son uno de los grupos de fármacos más recetados en España; a pesar de su perfil de seguridad amplio y bien estudiado, existen efectos adversos potencialmente graves que, aunque infrecuentes, debemos conocer.

  • English

    Introduction: Proton pump inhibitors (PPIs) are drugs widely used with well-known therapeutic efficacy, being the first-line treatment of various gastrointestinal tract disorders. However, it is important to remember that in their mechanism of action, they can also modify other molecular pathways and, thus, contribute to the appearance of various adverse effects like the one we present here, although not frequent, potentially serious.

    Case presentation: We present the case of a young male with symptoms due to severe hypomagnesemia refractory to treatment with oral supplements, which reversed after withdrawal of omeprazole treatment.

    Discussion and conclusions: In patients with symptomatic hypomagnesemia associated with hypocalcemia and hypokalemia, the study to find the underlying cause is broad. Digestive (malabsorption) or renal causes (tubulopathies) must be ruled out.

    Long-term use of PPIs can induce the mentioned serum ionic findings. These are one of the most prescribed drug groups in Spain; despite their wide and well-studied security profile, there are potentially serious adverse effects that, although infrequent, we should know.