Genève, Suiza
Dinamarca
Objetivo: El propósito de este artículo ha sido evaluar las indicaciones de uso de la prótesis parcial removible en función de una revisión bibliográfica exhaustiva.
Material y métodos: Empleando un modelo similar a un proceso Delphi, siete docentes con experiencia comentaron la bibliografía relativa a las indicaciones y contraindicaciones de la prescripción de la prótesis parcial removible, en un seminario de dos días y medio de duración.
Resultados: No quedan claramente establecidas en la bibliografía las indicaciones y contraindicaciones para la prescripción de la prótesis parcial removible. Sin embargo, se definen algunos principios básicos. Parece existir una tendencia a favor del uso del concepto de arcada dentaria acortada o de restauraciones con soporte implantario, en lugar de las prótesis parciales removibles, dadas las evidencias de que el empleo a largo plazo de las prótesis removibles se asocia con un aumento del riesgo de caries y periodontitis y una baja aceptación por parte del paciente. La presencia de unos dientes pilares sanos parece estimular el empleo de la prótesis parcial removible, ya que la alternativa de la prótesis parcial fija requiere el sacrificio de tejidos duros sanos. Cuando los factores económicos influyen en el proceso de toma de decisiones, con frecuencia se eligen las prótesis parciales removibles.
Conclusiones: Si bien aún se carece de indicaciones y contraindicaciones basadas en la evidencia respecto a la prescripción de la prótesis parcial removible, se han identificado los principios subyacentes más importantes en la toma de decisiones clínicas. Int J Prosthodont 2005;18:139-145.
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