Técnica quirúrgica de dermolipectomía poscirugía bariátrica

• Pablo Meneses R. ^[1] ; Iñaki Castro Araneda ^[1] ; Diego Valenzuela S. ^[1] ; Cristián Erazo C. ^[1] ; Susana Benítez S. ^[1] ; Claudia Albornoz G. ^[1]
  1. [1] Universidad de Chile

     Universidad de Chile

     Santiago, Chile

     
• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 76, Nº. 6, 2024, págs. 696-701
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Surgical technique of dermolipectomy after bariatric surgery
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• Resumen
  • español

    A pesar de los múltiples beneficios de la pérdida masiva de peso en pacientes obesos tras cirugía bariátrica, los pacientes suelen cursar con excedentes dermograsos significativos, generando consecuencias anatómicas, funcionales, estéticas y psicológicas que alteran su calidad de vida. En este artículo se describe una novedosa técnica quirúrgica de paniculectomía con el fin de disminuir las pérdidas hemáticas, mejorar la exposición del campo operatorio y finalmente disminuir el tiempo quirúrgico, todo con el objetivo final de evitar complicaciones posoperatorias y resguardar el bienestar del paciente. Para un adecuado abordaje se realizó la suspensión del colgajo dermograso desde en un arco rígido, facilitando la disección y se utilizó un vendaje compresivo a modo de isquemia. Enfatizamos la importancia del manejo multidisciplinario ya que las secuelas cardiovasculares y respiratorias de la obesidad deben ser evaluadas y debidamente consideradas para una evolución favorable. Presentamos esta técnica como una alternativa válida para el manejo de la flacidez cutánea y el exceso de colgajos dermograsos secundarios a la pérdida masiva de peso en pacientes posbariátricos que aún no se encuentran en condiciones de realizarse una abdominoplastía formal, permitiendo ofrecer a los pacientes un procedimiento que maneje las consecuencias posbariátricas físicas y psicológicas, manteniendo un nivel de seguridad óptimo.

  • English

    Despite the multiple benefits of massive weight loss in obese patients following bariatric surgery, patients are often left with excess and loose skin, which can have anatomic, functional, aesthetic, and psychological consequences. In this report, we describe a novel surgical technique for panniculectomy, aiming to lower blood loss, improve surgical field exposure, and ultimately reduce operative times, all with the ultimate objective to reduce postoperative complications and guard the patients’ well-being. To correctly expose and dissect the flap, it is suspended from a rigid arc, helping the dissection, and it is wrapped in compressive bandages, generating ischemia of the flap. We emphasize the importance of multidisciplinary approach since cardiovascular and respiratory sequelae from obesity must be considered in order to achieve favorable outcomes. We present this technique as a valid alternative for excessive and loose skin in postbariatric patients who are still not candidates for a formal abdominoplasty, offering the possibility of a procedure that addresses physical and psychological consequences of bariatric surgery while maintaining a high level of patient safety.