Torsión lingular espontánea como causa rara de dolor torácico de manejo quirúrgico:: Reporte de un caso

• Autores: Nicolás Berrios C., José Ortega S., Sebastián Paz A.
• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 76, Nº. 6, 2024, págs. 669-672
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Spontaneous lingular torsion as a rare cause of chest pain requiring surgical management:: A case report
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    Objetivo: Describir un caso extremadamente raro de torsión pulmonar espontánea en una paciente sin antecedentes de trauma o cirugía torácica, y discutir su importancia clínica. Materiales y Métodos: Se analizó el caso de una paciente femenina de 56 años que presentó dolor torácico súbito. Para el diagnóstico, se emplearon métodos como el examen físico, la tomografía computarizada y la videotoracoscopia (VTC). Resultados: La VTC reveló un infarto del segmento lingular inferior por torsión pulmonar, llevando a la realización de una resección segmentaria de la língula sin complicaciones. Discusión: La torsión pulmonar espontánea es rara y generalmente se asocia con condiciones subyacentes como neumotórax, atelectasias, infecciones, derrame pleural, defectos congénitos o tumores. Este caso es inusual al carecer de dichos antecedentes, aunque se detectó una infección viral concomitante. Dada la gravedad de las potenciales complicaciones mortales, resulta crucial un diagnóstico y tratamiento oportunos. Conclusión: Se presenta un caso inusual de torsión pulmonar espontánea. A pesar de su rareza, es vital considerarlo en el diagnóstico diferencial de dolor torácico agudo.

  • English

    Objective: To describe an extremely rare case of spontaneous pulmonary torsion in a patient with no history of trauma or thoracic surgery and to discuss its clinical significance. Materials and Methods: We analyzed the case of a 56-year-old female patient presenting with sudden chest pain. Diagnosis was aided by physical examination, computed tomography (CT), and video-assisted thoracoscopy (VAT). Results: The VAT revealed an infarction of the lower lingular segment due to pulmonary torsion, leading to a successful segmental resection of the lingula without complications. Discussion: Spontaneous pulmonary torsion is rare and usually associated with underlying conditions such as pneumothorax, atelectasis, infections, pleural effusion, congenital anomalies, or neoplasms. This case is notable for the absence of such antecedents, although a concurrent viral infection was detected. Timely diagnosis and treatment are critical due to potential life-threatening complications. Conclusion: We present an unusual case of spontaneous pulmonary torsion. Despite its rarity, it is essential to consider it in the differential diagnosis of acute chest pain.