Abordaje transoral para tumores del espacio parafaríngeo:: Estado del arte

• Sebastián Castro M. ; Luis Cabezas ; Felipe Cardemil M. ^[1]
  1. [1] Universidad de Chile

     Universidad de Chile

     Santiago, Chile

     
• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 76, Nº. 6, 2024, págs. 622-627
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Trans-oral approach for tumors of the parapharyngeal space:: State of Art
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    Introducción: Los tumores del espacio parafaríngeo representan un desafío quirúrgico por su íntima relación con estructuras neurovasculares. Se han descrito tanto abordajes abiertos como abordajes transorales para su enfrentamiento, siendo este último controversial. Materiales y Métodos: Se realiza una revisión narrativa del abordaje transoral para tumores del espacio parafaríngeo consultando bases de datos PubMed, Scielo y Scopus, incorporando artículos en inglés y español. Discusión: El abordaje de tumores del espacio parafaríngeo es desafiante, siendo el abordaje transoral controversial. Sin embargo, con el advenimiento de nuevas tecnologías, endoscopios y cirugía robótica, su indicación se ha ampliado. El uso del abordaje transoral asistido con endoscopios, ha demostrado presentar un menor riesgo de sangrado, tiempo operatorio y estadía hospitalaria en comparación con abordajes abiertos, sin embargo, la evidencia que lo sustenta es de baja calidad. Aún falta mayor evidencia para generar un consenso en cuanto a las indicaciones precisas de este tipo de abordaje. No obstante, es un abordaje seguro en pacientes seleccionados.

  • English

    Introduction: Tumors of the parapharyngeal space represent a surgical challenge due to their relationship with critical neurovascular structures. Both open approaches and trans-oral approaches have been described for its confrontation, the latter being controversial. Materials and Methods: A narrative review of the topic was carried out searching in PubMed, SCielo and Scopus, including articles in English and Spanish. Discussion: The approach to parapharyngeal space tumors is challenging, the trans-oral approach being controversial, however with the advent of new technologies, endoscopes and robotic surgery, its indication has expanded. The use of the trans-oral approach assisted with endoscopes has been shown to present a lower risk of bleeding, operative time and hospital stay compared to open approaches; however, the evidence supporting it is of low quality. More evidence is still needed to generate a consensus regarding the precise indications for this type of approach; however, it is a safe approach in selected patients