Código ACV hemorrágico la transición a un código ACV integral

• Gaspar Toro, Jorge Mario ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional de Colombia

     Universidad Nacional de Colombia

     Colombia

     
• Localización: Acta Neurológica Colombiana, ISSN-e 2422-4022, ISSN 0120-8748, Vol. 40, Nº. 3, 2024 (Ejemplar dedicado a: Publicación continua)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hemorrhagic stroke code the transition to comprehensive stroke code
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    El Ataque CerebroVascular (ACV), como se recomienda estandarizar su denominación por el grupo de trabajo de neurología vascular e intervencionista de la Asociación Colombiana de Neurología (ACN), es una urgencia neurológica consistente en un déficit neurológico súbito que puede ser de origen arterial. Cuando se confirma por neuroimagen, se diagnostica como infarto cerebral (IC) o hemorragia, ya sea intracerebral (HIC) o subaracnoidea (HSA). También puede ser de origen venoso, como la trombosis venosa cerebral (TVC).

    Actualmente, el código ACV es ampliamente reconocido por ser una estrategia que tiene como marca, el tiempo es cerebro, en el que se buscan cumplir unas metas de tiempo estrictas para tratar el ACV isquémico (ACVi), con el que han mejorado sustancialmente los desenlaces de los pacientes que lo sufren. Sin embargo, esta historia no ha sido igual para el ACV hemorrágico (ACVh), que, dadas las condiciones, ingresa también por los servicios de urgencias y se beneficia claramente de contar con un protocolo estandarizado de atención y unas metas de tiempo, como el ACVi, para mejorar los resultados de los pacientes.

    La estrategia recomendada por la ACN para la identificación temprana de un ACV es CORRE+; C: cara torcida y/o el peor dolor de cabeza, O: ojo alteración súbita de la visión, R: rápida debilidad de un brazo y/o pierna, R: raro al hablar, E: equilibrio alterado + emergencias asistir, acrónimo creado por el neurólogo Luis Roa, que busca identificar tanto ACV isquémicos como hemorrágicos de circulación anterior o posterior por parte de la comunidad general y en los diferentes escenarios extra e intra hospitalarios para una consulta inmediata.

  • English

    As recommended by the working group of vascular and interventional neurology of the Colombian Association of Neurology (ACN), stroke is defined as a neurological emergency characterized by a sudden neurological deficit potentially of arterial origin. Upon confirmation via neuroimaging, the diagnosis is rendered as cerebral infarction (CI) or hemorrhage, either intracerebral (ICH) or subarachnoid (SAH). Additionally, it can be of venous origin, such as cerebral venous thrombosis (CVT).

    The stroke code is currently widely recognized as a time-is-brain strategy that seeks to meet strict time goals for treating ischemic stroke (iS), which have substantially improved the outcomes of stroke patients. However, this has not been the case for hemorrhagic stroke (hS), which, given the conditions, is also admitted through the emergency department and clearly benefits from having a standardized protocol of care and time goals, like iS, to improve patient outcomes.

    The strategy recommended by the ACN for the early identification of a stroke is CORRE+. This acronym was created by neurologist Luis Roa and is designed to facilitate the identification of both ischemic and hemorrhagic strokes of anterior or posterior circulation. It comprises the following criteria: C: twisted face and/or worst headache, O: eye sudden alteration of vision, R: rapid weakness of an arm and/or leg, R: rare when speaking, E: altered balance + emergencies attend. The acronym is intended to be used by the general community and in different extra- and intra-hospital scenarios for immediate consultation.