Síndromes mielodisplásicos y leucemia mielomonocítica crónica

• Marta Callejas Charavia ^[1] ; Guzmán López de Hontanar Torres ^[1] ; G. Motornaya Morozova ^[1] ; María Menor Gómez ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Príncipe de Asturias

     Hospital Universitario Príncipe de Asturias

     Alcalá de Henares, España

     
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 14, Nº. 20 (November 2024), 2024 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades de la sangre (I): Enfermedades de los leucocitos), págs. 1171-1182
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Myelodysplastic syndromes and chronic myelomonocytic leukemia
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• Resumen
  • español

    Los síndromes mielodisplásicos (SMD) son un grupo heterogéneo de enfermedades clonales de las células progenitoras hematopoyéticas. Se caracterizan por una MO hipercelular y hematopoyesis ineficaz, lo que conduce al desarrollo de citopenias, alteraciones morfológicas y una mayor tendencia a evolucionar a leucemia aguda mieloblástica (LAM). Debido al curso clínico tan variable, se recomienda establecer índices pronósticos que nos ayuden a identificar la progresión a LAM y a tomar decisiones terapéuticas. Pero a la hora de iniciar un tratamiento no solo influye el índice pronóstico, sino también hay que tener en cuenta la edad, comorbilidades, el estado funcional-Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) y el entorno social. A diferencia de los SMD de alto riesgo, donde el objetivo del tratamiento es modificar la historia natural de la enfermedad y prolongar la supervivencia global, en los SMD de bajo riesgo el objetivo principal es mejorar las citopenias y la calidad de vida, con la menor toxicidad posible.

  • English

    Myelodysplastic syndromes (MDS) are a heterogeneous group of clonal diseases of hematopoietic progenitor cells. They are characterized by hypercellular bone marrow and ineffective hematopoiesis, which leads to the onset of cytopenia, morphological abnormalities, and a greater tendency to progress to acute myeloblastic leukemia (AML). Due to the highly variable clinical course, it is recommended that prognostic indexes be established to help identify progression to AML and make treatment decisions. However, when starting treatment, not only does the prognostic index have an influence, but age, comorbidities, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) functional status, and the social environment must also be taken into account. Unlike high-risk MDS, where the goal of treatment is to modify the natural history of the disease and prolong overall survival, in low-risk MDS, the main goal is to improve cytopenia and quality of life with as little toxicity as possible.