Pseudoaneurisma de la arteria cística. Reporte de caso

• Sarmiento-Piña, Maira ^[1] ; Reyna Villasmil, Eduardo
  1. [1] Hospital Central “Dr. Urquinaona”
• Localización: Avances en Biomedicina, ISSN-e 2244-7881, Vol. 13, Nº. 1, 2024 (Ejemplar dedicado a: Enero-Junio), págs. 73-78
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cystic artery pseudoaneurysm. Case report
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  • español

    El pseudoaneurisma de la arteria cística es una condición rara. La presentación inicial puede ser vaga y difícil de identificar, pero cuando se rompen pueden manifestarse como dolor en el cuadrante superior derecho e ictericia, hemorragia gastrointestinal (hemobilia y/o melena), que pueden ser mortales si no se tratan con prontitud. Se presenta un caso de pseudoaneurisma de la arteria cística en una paciente que presentaba dolor abdominal, acompañado de vómitos, malestar general y fiebre. Debido a las condiciones clínicas de la paciente, se decidió realizar embolización de la arteria cística, drenaje percutáneo de la vesícula biliar y colecciones sub-hepáticas para evitar complicaciones quirúrgicas y reducir el riesgo de hemorragia. Tras la intervención se sometió a laparoscopia electiva sin incidencias. El pseudoaneurisma de la arteria cística debe sospecharse en pacientes que presenten signos de colecistitis aguda y hemorragia gastrointestinal. El diagnóstico oportuno y el tratamiento precoz son esenciales para evitar complicaciones letales. Las opciones terapéuticas incluyen la colecistectomía dependiendo de las condiciones clínicas. No obstante, la embolización endovascular y el drenaje biliar pueden proporcionar una opción alternativa para tratar esta condición.Recibido: 01 de Enero de 2024Aceptado: 01 de Septiembre de 2024Publicado online:10 de Septiembre de 2024

  • English

    Cystic artery pseudoaneurysm is a rare condition. The initial presentation can be vague and difficult to identify, but when ruptured, it can manifest as right upper quadrant pain, jaundice, and gastrointestinal bleeding (hemobilia and/or melena), which can be life-threatening if not treated promptly. We present a case of cystic artery pseudoaneurysm in a patient who presented with abdominal pain accompanied by vomiting, malaise, and fever. Due to the clinical conditions of the patient, it was decided to perform cystic artery embolization, percutaneous drainage of the gallbladder, and subhepatic collections to avoid surgical complications and reduce the risk of bleeding. After the surgery, she underwent elective laparoscopy without incident. Cystic artery pseudoaneurysm should be suspected in patients presenting with signs of acute cholecystitis and gastrointestinal bleeding. Timely diagnosis and early treatment are essential to avoid lethal complications. Therapeutic options include cholecystectomy, depending on clinical conditions. However, endovascular embolization and biliary drainage may provide an alternative option to treat this condition.