Seguimiento de efecto a largo plazo parea sobrevivientes de cáncer infantil

• Fidela de Fátima Muro-Cieza, Johanny ^[1] ; Apolitano-Cárdenas, Claudia ^[2] ; Gil-Olivares, Fradis ^[3] ; Aliaga-Llerena, Karina ^[1] ; García-León, Juan ^[4]
  1. [1] Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima-Perú
  2. [2] 2Unidad de guías de práctica clínica, AUNA-Perú
  3. [3] Unidad de guías de práctica clínica, AUNA-Perú
  4. [4] 3Oncosalud, Clínica Delgado, AUNA-Perú

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• Localización: Diagnostico, ISSN-e 2709-7951, ISSN 1018-2888, Vol. 63, Nº. 2, 2024, págs. 526-526
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cancer Survivors, childhood cancer, chemotherapy, radiotherapy, follow up
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    Las tasas de sobrevida en los niños con cáncer han aumentado a través de los años, sin embargo las consecuencias del tratamiento oncológico recibido tiene impacto en diferentes órganos y tejidos. La radioterapia holocraneal y la quimioterapia que penetra el sistema nervioso central pueden provocar consecuencias neurocognitivas, las complicaciones oculares a largo plazo incluyen cataratas, glaucoma, retinopatía y ojo seco severo, el uso de quimioterapia a base de platino y radioterapia se asocia a pérdida de audición. Los pulmones y función pulmonar son vulnerables a la injuria por el tratamiento oncológico y posterior al trasplante de progenitores hematopoyéticos; el uso de antraciclinas constituye la principal causa de cardiomiopatía en los sobrevivientes. A nivel gastrointestinal, los alquilantes y antraciclinas puede influir en el riesgo de daño hepático y de la mucosa gastrointestinal y a nivel renal agentes quimioterapéuticos como ifosfamida, cisplatino y carboplatino. La radiación pélvica/abdominal y la quimioterapia alquilante en dosis altas pueden causar insuficiencia ovárica prematura en mujeres y azoospermia en varones. Las complicaciones tiroideas, son frecuentes en los sobrevivientes, además los expuestos a radiación craneal y aquellos con irradiación corporal total (TBI) corren el riesgo de experimentar restricciones en el crecimiento lineal y deficiencia de la hormona del crecimiento. Finalmente, en algunos casos suele desarrollarse una segunda neoplasia. El objetivo de esta revisión es conocer las diferentes secuelas del tratamiento oncológico y estandarizar el seguimiento de los pacientes implicados para su detección oportuna.

  • English

    Survival rates in children with cancer have increased over the years, however the consequences of the oncological treatment received have an impact on different organs and tissues, thus, holocranial radiotherapy and chemotherapy that penetrates the central nervous system can cause consequences. neurocognitive, long-term ocular complications include cataracts, glaucoma, retinopathy and severe dry eye, the use of platinum-based chemotherapy and radiotherapy is associated with hearing loss. The lungs and lung function are vulnerable to injury from oncological treatment and after hematopoietic stem cell transplantation; The use of anthracyclines constitutes the main cause of cardiomyopathy in survivors. At the gastrointestinal level, alkylating agents and anthracyclines can influence the risk of liver and gastrointestinal mucosal damage, and at the kidney level, chemotherapeutic agents such as ifosfamide, cisplatin and carboplatin. Pelvic/abdominal radiation and high-dose alkylating chemotherapy can cause premature ovarian failure in women and azoospermia in men. Thyroid complications are common in survivors, and those exposed to cranial radiation and those with total body irradiation (TBI) are at risk of experiencing linear growth restrictions and growth hormone deficiency. Finally, in some cases a second neoplasm usually develops. The objective of this review is to know the different sequelae of oncological treatment and standardize the follow-up of the patients involved for their timely detection.