Características clínicas y paraclínicas de la meningitis bacteriana en niños. Estudio en cinco centros hospitalarios de referencia en la ciudad de Bogotá

• Silvestre A, John Jairo ^[1] ; Izquierdo B, Álvaro ^[1] ; Uscátegui, Angélica ^[3] ; Álvarez, Adolfo ^[1] ; Pardo Turriago, Rodrigo ^[1] ; Lucia Baquero, Olga ^[2] ; Sierra, Pedro ^[1] ; Correa, Luz Norella ^[4] ; Pérez, Juan Carlos ^[5]
  1. [1] Universidad Nacional de Colombia

     Universidad Nacional de Colombia

     Colombia

     
  2. [2] Universidad del Rosario

     Universidad del Rosario

     Colombia

     
  3. [3] Liga Central Contra la Epilepsia
  4. [4] Hospital la Misericordia
  5. [5] Hospital San Ignacio.

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Acta Neurológica Colombiana, ISSN-e 2422-4022, ISSN 0120-8748, Vol. 23, Nº. 1, 2007, págs. 6-14
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical and paraclinical characteristics of bacterial meningitis in children. One study in ?ve reference centers in Bogota city
• Enlaces
  • Texto completo
• Dialnet Métricas: 1 Cita
• Resumen
  • español

    INTRODUCCIÓN: como existen muchas dificultades para llegar al diagnóstico de la meningitis bacteriana en niños, se decidió evaluar la conducta que se seguía en diferentes centros hospitalarios de la ciudad.

    OBJETIVO: describir las características clínicas y paraclínicas de los casos de meningitis bacteriana, atendidos en cinco centros hospitalarios de referencia de la ciudad de Bogotá, entre el 1 de enero y el 31 de diciembre del 2003.

    MÉTODOS: estudio descriptivo retrospectivo de pacientes con diagnóstico de egreso de meningitis bacteriana y edades entre un mes y 15 años, en cinco centrosde referencia de Bogotá RESULTADOS: se incluyeron 55 niños de los hospitales la Misericordia, San Rafael, Kennedy, San Ignacio y Clínica Colsubsidio. Los síntomas fueron: fiebre 92 por ciento, vómito 78 por ciento, irritabilidad 52 por ciento, cefalea 40 por ciento y convulsiones 30 por ciento. La mitad presentó signos meníngeos. Recibieron antibióticos previos al ingreso el 26 por ciento. La aglutinación en látex se realizó en 65 por ciento, fue negativa en el 70 por ciento de casos. La tinción de Gram fue negativa en el 52 por ciento de los pacientes. El 55 por ciento de los cultivos fueron negativos y la bacteria más aislada fue el S. pneumoniae. Los hemocultivos fueron negativos en 65 por ciento de los casos. Sólo un paciente falleció. Los antibióticos más utilizados fueron la ceftriaxona y la vancomicina.

    CONCLUSIONES: los casos confirmados de meningitis alcanzaron el 50 por ciento. La clínica es útil, es frecuente la presencia de signos meníngeos. Deben revisarse los criterios clínicos y paraclínicos utilizados en el medio para asegurar un diagnóstico preciso.

  • English

    INTRODUCTION: many difficulties exist to come to the diagnosis of the bacterial meningitis in children, by what it was decided to evaluate the diagnostic procedure that was following in different centers of Bogota city.

    OBJECTIVES: to describe the clinical and diagnostic characteristics of children with diagnosis of bacterial meningitis in the period between January 1 and December 31, 2003.

    METHODS: we carried out a descriptive retrospective study with patients with final diagnosis of bacterial meningitis in five reference centers in Bogota city; with ages between one month and 15 years, RESULTS: we included 55 children from some Bogota hospitals: la Misericordia, San Rafael, Kennedy, San Ignacio and Clínica Colsubsidio. Symptoms were: fever in 92 %, vomit in 78%, and headache in 40 % and seizures in 30 %. 50% presented with meningeal syndrome. 26 % has had antibiotic tratment. Latex agglutination was done 65 %, and was negative in 70 % of cases. Gram’s stain was negative in 52 % of the patients. 55 per cent of the cultures were negative and the more frequently isolated was S. pneumonia. The hemocultives carried out in 38 patients (69 %) being negative in 65%. Only a patient died. The most used antibiotics ware ceftriaxon and vancomicyn.

    CONCLUSIONS: confirmed cases of meningitis reach 50 %. The clinic is useful, being very frequent the presence of meningeal signs. The clinical criteria must be checked and laboratory aids used in the way to obtain a precise diagnosis.