Estado nutricional de pacientes en una sala de rehabilitación posterapia intensiva por COVID-19

• Adaglio, Julieta ^[1] ; del Rio, Luisina ^[1] ; Antonini, Mirta ^[1] ; Sayar, Romina ^[1]
  1. [1] Hospital General de Agudos Juan A. Fernández. Cerviño 3356, CABA, Argentina.
• Localización: Revista de Nutrición Clínica y Metabolismo (RNCM), ISSN-e 2619-3906, Vol. 7, Nº. 2, 2024 (Ejemplar dedicado a: Journal of Clinical Nutrition and Metabolism: April-June)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Estado nutricional de pacientes em uma sala de reabilitação pós-terapia intensiva por COVID-19
  • Nutritional status in patients in a post-COVID-19 Intensive Care Unit Rehabilitation Ward
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción: la estancia prolongada en la unidad de terapia intensiva (UTI) es un factor de riesgo de desnutrición. Una intervención nutricional temprana con rehabilitación hospitalaria intensiva permite recuperar la fuerza muscular y el estado nutricional.

    Objetivo: determinar la evolución del estado nutricional de pacientes post-UTI por COVID-19 en una sala de rehabilita- ción (SaRIP).

    Métodos: estudio descriptivo, prospec- tivo en pacientes internados en la SaRIP luego de estancia prolongada en la UTI por COVID-19. Se evaluó peso e índice de masa corporal (IMC) en tres momentos, estado nutricional según la valoración glo- bal subjetiva (VGS) y fuerza muscular con dinamometría manual en dos momentos. Se calculó la media y la desviación están- dar (DE), y se evaluó la asociación entre variables con la prueba chi-cuadrado o la de Fisher y Wilcoxon, considerándose un nivel de significancia de p <0,05.

    Resultados: se incluyeron 42 pacientes, 69,00 % hombres, con una edad media de 57,2 ± 13 años. La media de IMC al ingreso a la SaRIP fue de 26,82 ± 5,32 kg/m2 y en el alta de 26,99 ± 5,15 kg/m2 (p = 0,736). Según la VGS, un 88,10 % presentó desnu- trición al ingreso y 42,86 % al egreso (p = 0,002). El 50,00 % presentó incremento de peso con una media de 2,73 ± 2,07 kg y el 100 % incremento de fuerza de agarre con una media de 3,97 ± 3,64 kg.

    Conclusiones: la mayoría de los pacien- tes ingresó a la SaRIP con desnutrición y en el alta se observó mejoría del estado nu- tricional, aunque gran parte continuó con alguna alteración y necesidad de suple- mentación oral y seguimiento nutricional.

  • English

    Background: A prolonged stay in the Intensive Care Unit (ICU) is a risk factor for malnutrition. An early nutritional in- tervention with intensive hospital reha- bilitation allows the recovery of muscle strength and nutritional status.

    Objective: To determine the evolution of the nutritional status of post-ICU pa- tients with COVID-19 in a rehabilitation ward (SaRIP).

    Methods: Descriptive, prospective lon- gitudinal study of patients admitted to SaRIP after a prolonged stay in the ICU for COVID-19. Weight and Body Mass Index (BMI) were assessed at three points in time, nutritional status according to the Subjective Global Assessment (SGA), and muscle strength with handgrip strength at two points in time. Mean and standard deviation were calculated, and the asso- ciation between variables was evaluated using the chi-square or Fisher’s test or Wilcoxon test. A significance level of p <0.05 was considered.

    Results: 42 patients were included, 69.00 % men, with a mean age of 57.20 ± 13 years. Mean BMI at admission to SaRIP was 26.82 ± 5.32 kg/m2 and at discharge 26.99 ± 5.5 kg/m2 (p = 0.736). According to SGA, 88.10 % presented malnutrition at admission and 42.86 % at discharge (p = 0,002). 50.00 % presented weight gain with a mean of 2.73 ± 2.07 kg and 100 % increase in handgrip strength with a mean of 3.97 ± 3.64 kg.

    Conclusions: Most of the patients were admitted to SaRIP with malnutrition, and, upon discharge, an improvement in nutri- tional status was observed, although most of them continued with some alteration and needed oral supplementation and nutritional follow-up.

  • português

    Introdução: a permanência prolongada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um fator de risco para a desnutrição. A intervenção nutricional precoce com reabilitação intensiva em regime de in- ternamento permite recuperação da força muscular e do estado nutricional.

    Objetivo: determinar a evolução do es- tado nutricional dos doentes pós-UTI com COVID-19 em uma Sala de Reabilitação (SaRIP).

    Métodos: estudo descritivo e prospetivo en doentes internados na SaRIP após per- manência prolongada na UTI por COVID-19. Foram avaliados o peso e o Índice de Massa Corporal (IMC) em três momentos, o esta- do nutricional de acordo com a Avaliação Global Subjetiva (ASG) e a força muscular com dinamometria manual em dois mo- mentos. Foi calculada a média e o desvio padrão e a associação entre as variáveis foi avaliada com o teste do qui-quadrado ou teste de Fisher e Wilcoxon, considerando um nível de significância de p<0,05.

    Resultados: foram incluídos 42 doen- tes, 69,00 % do sexo masculino, com uma média de idades de 57,2±13 anos. O IMC médio de admissão na SaRIP foi de 26,82±5,32 kg/m2 e da alta 26,99±5,15 kg/m2 (p=0,736). De acordo com a ASG, 88,10 % apresentaram desnutrição na ad- missão e 42,86 % na alta (p=0,002). 50% apresentaram ganho de peso com uma média de 2,73±2,07 kg e 100 % apresenta- ram aumento da força de preensão palmar com uma média de 3,97±3,64 kg.

    Conclusões: a maioria dos doentes foi admitida no SaRIP com desnutrição e na data de alta verificou-se uma melhoria do estado nutricional, embora uma grande parte continuasse com alguma alteração e necessitasse de suplementação oral e acompanhamento nutricional.