Factores asociados a apendicitis aguda complicada en un hospital peruano de emergencias pediátricas: Factors associated with complicated acute appendicitis in a Peruvian pediatric emergency hospital

• Autores: Alberto Manuel Cruz Zarate, Hugo H. Abarca Barriga
• Localización: RFMH Revista de la Facultad de Medicina Humana, ISSN-e 2308-0531, ISSN 1814-5469, Vol. 24, Nº. 4, 2024 (Ejemplar dedicado a: Revista de la Facultad de Medicina Humana)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Factors associated with complicated acute appendicitis in a Peruvian pediatric emergency hospital: Factores asociados a apendicitis aguda complicada en un hospital peruano de emergencias pediátricas
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• Resumen
  • español

    Introducción: Un comienzo habitual de abdomen agudo que necesita operación de rapidez es la apendicitis, ya que es más frecuente en varones que en féminas, afectando a pacientes pediátricos y adolescentes de 10 a 20 años. Existe obstrucción de la luz apendicular, debido a fecalitos, hiperplasia del folículo linfoide, parásitos y carcinomas de tipo primarios. Los niños no expresan lo que sienten y esto aumenta el riesgo de complicaciones. Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociado a apendicitis aguda complicada en pacientes pediátricos del Hospital de Emergencias Pediátricas del periodo 2019-2021 Metodología: El diseño de estudio es de tipo analítico, observacional, retrospectivo de casos y controles  a través de recolección de datos de historias clínicas  y reportes operatorios .Resultados: Se vio relación con las siguientes variables : leucocitosis  (OR ajustado=2,79 IC=0,95 ; 1,30 – 6,01 p=0,008), Tiempo que demora en acudir a emergencia  mayor a 24h ( OR ajustado=1,72;  IC=0,95 1,21-2,45 ; p=0,003) , tiempo en aparición del primer síntoma hasta el acto quirúrgico entre 24 a 48 horas( OR ajustado=2,25 ; IC=0,95 , 1,14-4,44; p=0,018 ), mayor a 49 horas (OR ajustado =3,01; IC:0,95 1,54-5,93 ; p=0,001) con la posibilidad de desarrollar AAC.

    Conclusiones: Los factores relacionados a desarrollar AAC son, recuento alto de leucocitos, demora en emergencia mayor a 24 horas, aparición del primer síntoma hasta el acto quirúrgico entre 24 a 48 horas y mayor a 49 horas.

     

  • English

    Introduction: A common onset of acute abdomen that requires a quick operation is appendicitis, since it is more frequent in males than in females, affecting pediatric patients and adolescents from 10 to 20 years of age. There is obstruction of the appendicular lumen, due to fecaliths, hyperplasia of the lymphoid follicle, parasites and primary type carcinomas. Children do not express what they feel and this increases the risk of complications. Objectives: To determine the risk factors associated with complicated acute appendicitis in pediatric patients at the Pediatric Emergency Hospital for the period 2019-2021 Methodology: The study design is analytical, observational, retrospective of cases and controls through data collection from clinical histories and operative reports. Results: A relationship was seen with the following variables: leukocytosis (adjusted OR=2.79 CI=0.95; 1.30 – 6.01 p=0.008), time it takes to go to a major emergency at 24h (adjusted OR=1.72; IC=0.95 1.21-2.45; p=0.003), time from appearance of the first symptom until the surgical act between 24 to 48 hours (adjusted OR=2.25 ; CI=0.95 , 1.14-4.44; p=0.018 ), greater than 49 hours (adjusted OR =3.01; CI:0.95 1.54-5.93 ; p=0.001) with the possibility of developing AAC.

    Conclusions: The factors related to developing AAC are high leukocyte count, delay in emergency greater than 24 hours, appearance of the first symptom until the surgical act between 24 to 48 hours and greater than 49 hours.