México
Introducción: La literatura describe procedimientos quirúrgicos para corregir lesiones endo periodontales, la apicectomía con obturación retrograda está indicada cuando el tratamiento ortógrado no es viable, logrando la eliminación de todos los irritantes y el cierre hermético del conducto radicular y regeneración de tejidos. Descripción del caso: Paciente femenina de 57 años, ASA I, acude a la Maestría de Periodoncia, referida de Endodoncia con sintomatología aguda a nivel del canino superior izquierdo. Objetivo: Reparar la lesión periapical mediante el tratamiento quirúrgico de apicectomía con obturación retrograda en canino superior con tratamiento endodóntico previo. Tratamiento: Se realizó incisión a nivel de línea mucogingival, colgajo mucoperióstico submarginal a espesor total, exponiendo la lesión periapical, eliminación del tejido granulomatoso, y del ápice radicular, desinfección local, desobturación y sellado retrogrado con MTA, colocación de injerto óseo y membrana de fibrina (PRF), cierre primario con sutura reabsorbible. Conclusión: La correcta ejecución de este tratamiento resulta exitoso, además de ser una alternativa cuando retratar de manera convencional está imposibilitado, logrando la reparación de los tejidos y evitando la pérdida del órgano dental.
Introduction: The literature describes surgical procedures to correct endo-periodontal lesions, with apicoectomy and retrograde obturation being indicated when orthograde treatment is not viable. this approach aims to eliminate all irritants, achieve hermetic closure of the root canal, and promote tissue regeneration. Description of the case: A 57-year-old female patient, classified as ASA I, attended the Master's Degree in Periodontics program. She was referred to Endodontics with acute symptoms in the upper left canine. Objective: To repair the periapical lesion through the surgical apicoectomy with retrograde filling in the previously endodontically treated upper canine. Treatment: An incision was made at the mucogingival line, and a full-thickness submarginal mucoperiosteal flap was raised to expose the periapical lesion. Granulomatous tissue and the root apex were removed, followed by local disinfection. The canal was unobturated and retrogradely sealed with MTA. A bone graft and fibrin membrane (PRF) were placed, and primary closure was achieved with absorbable sutures. Conclusion: The correct execution of this treatment is not possible. successful, in addition to being an alternative when conventional treatment is impossible, achieving tissue repair and avoiding the loss of the dental organ.
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