Santiago, Chile
En Chile, se ha implementado una política pública de salud mental desde 1990 basada en el modelo comunitario de atención. Aunque el país ha recibido reconocimiento internacional y se considera un ejemplo, particularmente por el papel de la atención primaria de salud, no ha habido una disminución en los problemas de salud mental. Se ha observado un importante malestar social y se critica la respuesta insuficiente y poco adecuada del Estado. Este ensayo destaca la necesidad de comprender el proceso de salud/enfermedad/atención-prevención en salud mental desde la perspectiva de las personas y los actores locales, y su relación con la política pública y el modelo comunitario de atención. Se busca contribuir a un plan a largo plazo apoyando iniciativas que cuestionen la pertinencia de la política pública en relación con las necesidades y posibilidades de los usuarios. Para lograr esto, se propone caracterizar el proceso desde el conocimiento de los padecimientos experimentados y reconocidos por las personas a nivel local, e investigar la relación entre la política pública y el modelo comunitario de atención con las representaciones y prácticas de las personas. Por último, se discuten las dificultades metodológicas para lograr esta comprensión sin establecer categorías hegemónicas, y se exploran los relatos de vida como estrategia metodológica para investigaciones cualitativas en este ámbito.
In Chile, a public mental health policy based on the community care model has been implemented since 1990. Although the country has received international recognition and is considered an example, particularly in terms of primary healthcare, there has been no decrease in mental health problems. A significant social distress has been observed, and the inadequate and insufficient response from the State is criticized. This essay emphasizes the need to understand the process of health/illness/care/prevention in mental health from the perspective of individuals and local actors, and its relationship with public policy and the community care model. The aim is to contribute to a long-term plan by supporting initiatives that question the relevance of public policy in relation to the needs and possibilities of users. To achieve this, it is proposed to characterize the process based on the knowledge of the afflictions experienced and recognized by individuals at the local level, and to investigate the relationship between public policy and the community care model with the representations and practices of individuals. Finally, methodological challenges are addressed to achieve understanding without establishing hegemonic categories, and life narratives are explored as a methodological strategy for qualitative research in this field,
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