Evaluation of the determinants of the cost overrun of the Gluten-Free Diet in celiac disease in Spain: analysis and intervention proposal

• Gil Izquierdo, María ^[1] ; Ortiz Serrano, Salvador ^[1]
  1. [1] Universidad Autónoma de Madrid

     Universidad Autónoma de Madrid

     Madrid, España

     
• Localización: Estudios de economía aplicada, ISSN 1133-3197, ISSN-e 1697-5731, Vol. 42, Nº 3, 2024 (Ejemplar dedicado a: New challenges for economy policy: re-globalization vs de-globalization)
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Evaluación de los factores determinantes del sobrecoste de la dieta sin gluten en la enfermedad celiaca en España: análisis y propuesta de intervención
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• Resumen
  • español

    El objetivo de este artículo es analizar los determinantes del coste adicional asociado a la enfermedad celíaca en España. Esto se logra a través de una encuesta diseñada ad-hoc dirigida a los miembros de la Federación de Asociaciones de Celíacos de España (FACE) en diversas federaciones, examinando diferentes aspectos de la realidad actual de la comunidad celíaca. El valor añadido del artículo radica en su enfoque específico en el contexto español, un área con estudios aplicados limitados en comparación con otros países. Al identificar los factores de coste relacionados con la enfermedad celíaca, la investigación ofrece posibles ideas para las políticas de salud pública. La encuesta proporciona una comprensión integral de los hábitos alimentarios y la carga económica que enfrentan las personas con enfermedad celíaca en España, contribuyendo con datos valiosos para mejorar el cumplimiento dietético y la calidad de vida. Los principales resultados muestran que casi la mitad de los hogares indicó cambios significativos en los hábitos de consumo después del diagnóstico, principalmente consumiendo más productos específicos sin gluten y productos naturalmente sin gluten. Es España, FACE identificó un sobrecoste del 370% para los productos sin gluten. Además, los hogares tienden a gastar bastante en estos productos, con gastos más altos asociados con hogares que tienen varios miembros celíacos, personas más jóvenes y aquellos con síntomas persistentes e intensos. Ni el género ni el tamaño de la población afectaron significativamente los niveles de gasto. Sin embargo, el tipo de hogar, la edad y el nivel de ingresos sí mostraron asociaciones significativas. Sorprendentemente, el nivel de ingresos no se correlacionó linealmente con mayores gastos, lo que indica que la carga celíaca es relativamente inelástica a los ingresos. Una mayor preocupación por la salud a largo plazo y la presencia de otras enfermedades (no necesariamente relacionadas con la enfermedad celíaca) se relacionaron con una mayor probabilidad de gastar más en productos sin gluten. El artículo recomienda considerar la subvención pública de los productos sin gluten, de manera similar a otros países donde las personas con enfermedad celíaca reciben compensación a través de reembolsos o deducciones fiscales, y propone un sistema de puntuación basado en los resultados de nuestro análisis econométrico.

  • English

    The aim of this paper is to analyze the determinants of the additional cost associated with celiac disease in Spain. This is achieved through an ad-hoc designed survey directed at members of the Federation of Celiac Associations of Spain (FACE) across various federations, examining different aspects of the current reality of the celiac community. The paper's added value lies in its specific focus on the Spanish context, an area with limited applied studies compared to other countries. By identifying the cost factors related to celiac disease, the research offers potential insights for public health policies. The survey provides a comprehensive understanding of the dietary habits and economic burden faced by individuals with celiac disease in Spain, contributing valuable data for improving dietary compliance and quality of life. The main results show that nearly half of the households indicated significant changes in consumption habits post-diagnosis, primarily consuming more specific gluten-free products and naturally gluten-free products. In Spain, FACE detected a 370% cost overrun for gluten-free products. Furthermore, households tend to spend quite a lot on these products, with higher expenditures associated with households having multiple celiac members, younger individuals, and those with persistent and intense symptoms. Neither gender nor population size significantly affected spending levels. However, household type, age, and income level did show significant associations. Surprisingly, income level did not linearly correlate with higher expenditures, indicating that celiac burden is relatively inelastic to income. Greater concern about long-term health and the presence of other diseases (not necessarily related to celiac disease) were linked to higher probability of spending more on gluten-free products. The paper recommends considering public subsidization of gluten-free products, similarly to other countries where individuals with celiac disease receive compensation through reimbursements or tax deductions, proposing a scoring system based on the results of our econometric analysis.