Resumen de Trombocitopenia extrema secundaria a abciximab
Rocío Aragonés Manzanares, Juan A. Bullones Ramírez, Miguel Ángel Prieto Palomino, Dolores M. Arias García, Manuel Delgado Amaya, José L. Castillo Castro
Los antiagregantes antiglucoproteína IIb/IIIa bloquean la unión del fibrinógeno y el factor de Von Willebrand a sus receptores. Pueden causar hemorragia y trombocitopenia. Se ha analizado la incidencia y la repercusión clínica de la trombocitopenia extrema severa (< 20.000 por µl) secundaria a abciximab en un estudio prospectivo de 375 pacientes (el 74%, varones) sometidos a cateterismo cardíaco percutáneo y tratados con abciximab en nuestro hospital. Se registraron las características clínicas, demográficas, del procedimiento y los datos analíticos, así como el recuento plaquetario (antes del procedimiento y a las 4 y 12 h de éste) y el hematocrito.
La incidencia de trombocitopenia aguda extrema en los 375 pacientes fue del 1,1%. Todos fueron varones y no presentaron complicaciones hemorrágicas relevantes. Debe considerarse esta complicación en las primeras horas posteriores a la administración del fármaco. Su manejo consistió en vigilancia del sangrado, suspensión del fármaco y transfusión plaquetaria.
