Provincia de Talca, Chile
Introducción: La displasia cemento-ósea florida (DCOF) es una lesión fibro-ósea poco frecuente, de etiología desconocida que suele ser de difícil diagnóstico. La DCOF es más prevalente en mujeres afrodescendientes en su cuarta y quinta década de vida, suele afectar ambos cuadrantes mandibulares y rara vez afecta el maxilar. Radiográficamente se observan múltiples lesiones radiolúcidas en un estado inicial y mixtas y/o radiopacas en estados avanzados.
Caso Clínico: Se reporta una DCOF como hallazgo radiográfico en la cual se observan múltiples lesiones de densidad mixta, forma ovalada y límites definidos, afectando un cuadrante maxilar y ambos mandibulares, en una mujer afrodescendiente de 31 años. La paciente había sido remitida a un hospital público de la Región del Maule, Chile, por la complicación de una exodoncia del diente 4.8, realizada sin radiografía previa. En la cirugía se extrajo el diente 4.8 y se realizó la biopsia de la lesión que rodeaba las raíces de éste. Se indicaron controles clínicos y radiográficos en el tiempo para evaluar la evolución de las lesiones restantes.
Conclusiones: Es fundamental el análisis en conjunto de las características clínicas e imagenológicas. El examen histopatológico por sí solo no está indicado ni es suficiente para el diagnóstico. En el presente caso, la falta de radiografía previa a la exodoncia expuso a la paciente a posibles complicaciones más graves. Al sospechar de DCOF, es preferible indicar un único examen imagenológico con rendimiento tanto en maxilar y mandíbula.
Introduction: Florid cemento-osseous dysplasia (FCOD) is a rare fibro-osseous lesion of unknown etiology, usually difficult to be diagnoses. FCDO is most prevalent in afro-descendant women in its fourth and fifth decade of life, usually affecting both mandibular quadrants and rarely affecting one maxillary quadrant. Radiographically, multiple radiolucent lesions are observed in an initial stage and mixed and/or radiopaque lesions in advanced stages.
Clinical Case: A DCOF is reported as an incidental finding in which multiple lesions of mixed density, oval form and defined limits are observed, affecting a maxillary quadrant and both mandibular quadrants, in a 31-year-old afro-descendant woman. The patient had been referred to a public hospital from de Maule Region, Chile, for a complication of the extraction of tooth 4.8, performed without a prior dental radiograph. Tooth 4.8 was removed and the lesion surrounding the roots of it was biopsied. Clinical and radiographic follow-up to assess the evolution of the remaining lesions are indicated.
Conclusions: The overall analysis of clinical and imaging characteristics is essential. The histopathological exam is not indicated or sufficient for diagnosis. In the present case, the lack of previous dental radiographs exposed the patient to possible more serious complications. When suspecting FCDO, it is preferable to indicate a single radiographic examination which includes maxilla and mandible at the same time.
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