Supervivencia y recidiva en el tratamiento multidisciplinario del carcinoma colorrectal

• Autores: Sebastiano Biondo Aglio, Valeri Novell, Francisco Javier de Oca Burguete, Carlos del Río, Eduardo Jaurrieta Mas, David Pares, Matilde Navarro, Laura Pareja, Juan Figueras Felip, Alfonso Osorio, Joan Martí Ragué, Maria Cambray
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 123, Nº. 8, 2004, págs. 291-296
• Idioma: español
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• Resumen

  • Fundamento y objetivo: El cáncer colorrectal constituye actualmente una de las causas de muerte más frecuentes en la población general. El objetivo del estudio fue analizar nuestra experiencia en el tratamiento multidisciplinario del cáncer colorrectal durante un período de 3 años. Pacientes y método: Se ha analizado, de forma prospectiva, a todos los pacientes tratados entre enero de 1996 y diciembre de 1998, estudiando los datos epidemiológicos del diagnóstico, el tratamiento y sus resultados. El seguimiento mínimo fue de 3 años. Resultados: Se registraron 528 tumores de colon (65,5%) y 279 tumores de recto (34,5%) en toda la serie estudiada. La cirugía se realizó de forma electiva en el 84% de los casos y de forma urgente en el resto (16%); la resección fue radical en 598 pacientes (74,1%). Se administró algún tipo de quimioterapia a 399 pacientes (49,6%) y radioterapia en el 18,3%. La probabilidad de supervivencia actuarial global a los 3 años de todos los pacientes fue: en el estadio I del 97,5%, en el II del 90,6%, en el III del 75,2% y en el IV del 12,6%. La probabilidad de supervivencia libre de enfermedad a los 3 años de los pacientes intervenidos por cáncer de colon fue la siguiente: un 97,8% en estadio I, un 87,3% en el II y un 71,4% en el estadio III. Dicha supervivencia fue para los pacientes afectados de cáncer de recto del 96,8% en el estadio I, del 85,1% en el II y del 75,4% para el III. Durante el seguimiento 124 pacientes (20,7%) presentaron recidiva local (2,8%), sistémica (15,9%) o ambas (2%). La probabilidad de supervivencia desde el tratamiento radical de la recidiva fue del 97,3% al año y del 56,9% a los 3 años. La probabilidad de supervivencia actuarial a los 3 años de los pacientes con metástasis hepáticas intervenidos fue del 61,9%. Conclusiones: Nuestros resultados en el tratamiento del cáncer colorrectal mediante protocolos establecidos por un grupo multidisciplinario muestran un índice adecuado de supervivencia y recidiva.