Atención a los pacientes con trastorno limite de personalidad en urgencias

• María Aliño Dies ^[1] ; Luz María González Gualda ^[1] ; María de los Dolores Sánchez García ^[2]
  1. [1] Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

     Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

     Albacete, España

     
  2. [2] Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
• Localización: NPunto, ISSN-e 2603-9680, ISSN 2605-0110, Vol. 7, Nº. 78, 2024, págs. 28-50
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Care for patients with borderline personality disorder in the emergency room
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  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Los pacientes con trastorno límite de la personalidad (TLP) recurren con frecuencia a los servicios de urgencias en estado de crisis, principalmente por conductas suicidas y/o autolesivas. Las visitas a los servicios de urgencias junto con los ingresos que pueden derivar de ellas son los recursos que más elevan los gastos generados por el TLP, sin embargo no es la forma más adecuada de tratar la sintomatología descrita. La terapia dialéctica conductual (DBT) es un enfoque terapéutico específico para el TLP que ha demostrado ser efectivo en el tratamiento de este diagnóstico reduciendo la conducta suicida y autolesiva así como los ingresos y las visitas a urgencias. Esto ha repercutido en un ahorro significativo de los costes directos generados por el TLP, por lo que una adaptación de la DBT al contexto de intervención en crisis no sólo podría mejorar la calidad de la atención, sino que también podría contribuir a la reducción de los costes. Con el fin de diseñar una propuesta de mejora de la calidad de la atención a los pacientes con TLP en el servicio de urgencias desde la DBT, se llevó a cabo una revisión bibliográfica para describir la situación actual, identificar posibles áreas de mejora y elaborar propuestas concretas. Para comprobar si dichas propuestas dan lugar a los resultados esperados de mejora de la calidad de la atención y reducción de los costes directos generados por el TLP, será necesario ponerlas en práctica y evaluarlas en futuras investigaciones.

  • English

    Patients with borderline personality disorder (BPD) frequently turn to emergency services in crisis, mainly for suicidal and/or self-injurious behavior. Emergency room visits and the income they may generate are the most significant sources of PWD costs, but it is not the most appropriate way to treat the symptoms described. Dialectical behavioral therapy (DBT) is a specific therapeutic approach for BPS that has been shown to be effective in treating this diagnosis by reducing suicidal and self-injurious behavior as well as admissions and emergency room visits. This has resulted in significant savings of direct costs generated by LPD, so that an adaptation of TBD to the crisis intervention context could not only improve the quality of care but also contribute to cost reduction. In order to design a proposal for improving the quality of care for patients with BPS in the emergency department from TBD, a literature review was conducted to describe the current situation, Identify potential areas for improvement and develop concrete proposals. To see whether these proposals lead to the expected results of improving quality of care and reducing direct costs generated by PLT, it will be necessary to implement them and evaluate them in future research.