Vitiligo y vitamina D

• Autores: Andrea Castaño Villegas, Catalina Moreno-Zuluaga, Leonardo Medina Albis, Oscar Jairo Valencia-Ocampo
• Localización: AsoColDerma: Revista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica, ISSN-e 2590-843X, ISSN 1657-0448, Vol. 27, Nº. 1, 2019 (Ejemplar dedicado a: January - March), págs. 36-51
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Vitiligo and vitamin D
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• Resumen
  • español

    El vitiligo es la despigmentación cutánea adquirida más común. Se caracteriza por máculas acrómicas que afectan la autoimagen de los pacientes e impactan negativamente su calidad de vida. En cuanto a las teorías sobre la etiopatogénesis del vitiligo, está la autoinmunidad. Se ha demostrado que hay un déficit de vita­mina D en numerosas enfermedades autoinmunitarias.

    La vitamina D es una hormona esencial con efectos pleiotrópicos y funciones es­pecialmente antiapoptóticas y modificadoras de la proliferación y diferenciación de los melanocitos. Hipotéticamente, puede desempeñar un papel coadyuvante en la repigmentación de las lesiones vitiliginosas. La actividad inmunorregula­dora de la vitamina D podría ser utilizada en el tratamiento del vitiligo.

    A continuación, se hace una revisión de tema sobre el vitiligo, su relación con las concentraciones de la vitamina D y las influencias que podría tener en la fisiopa­tología; además, se analiza su posible uso como herramienta terapéutica para el vitiligo. El comportamiento de los niveles de vitamina D en rangos de deficiencia e insuficiencia entre pacientes con vitiligo y controles sanos son controversiales; algunos muestran niveles más bajos en el grupo de vitiligo y otros no muestran diferencias entre los grupos. A pesar de lo anterior, los estudios recientes sugieren una relación entre la insuficiencia de vitamina D en pacientes con vitiligo y un riesgo mayor de padecer otras enfermedades autoinmunitarias y que el uso de dosis altas de vitamina D en pacientes con vitiligo podría mejorar la repigmen­tación. La información revisada permite concluir que la relación entre el vitiligo y los niveles de vitamina D requiere de más estudios que aclaren su papel en la inmunopatogénesis y en la probabilidad de recomendar su uso terapéutico.

  • English

    Vitiligo is the most common acquired skin depigmentation. It is characterized by acromic macules that affect the self-image of patients and negatively im­pact their quality of life. Among the theories about the etiopathogenesis of vitiligo, is autoimmunity. Vitamin D deficiency has been demonstrated in nu­merous autoimmune diseases.

    Vitamin D is an essential hormone with pleiotropic effects, and especially antiapoptotic functions and modifiers of the proliferation and differentiation of melanocytes. Hypothetically, it can play a coadju­vant role in the repigmentation of vitiliginous le­sions. The immunoregulatory activity of vitamin D could be used in the treatment of vitiligo.

    Next, there is a review of the subject on vitiligo, its relationship with the concentrations of vitamin D and the influences that could have on the physio­pathology. In addition, its possible use as a thera­peutic tool for vitiligo is analyzed. The behavior of vitamin D levels in deficiency and insufficiency ranges between vitiligo patients and healthy con­trols are controversial, some show lower levels in the vitiligo group and others do not show di­fferences between the groups. Despite the above, recent studies suggest a relationship between vi­tamin D insufficiency in patients with vitiligo and a higher risk of suffering from other autoimmune diseases and that the use of high doses of vitamin D in patients with vitiligo could improve the repig­mentation. The information reviewed allows us to conclude that the relationship between vitiligo and vitamin D levels requires more studies to clarify its role in immunopathogenesis and the likelihood of recommending its therapeutic use.