Relació entre els bloqueigs de branca complets amb els factors de risc cardiovascular i malaltia cardiovascular

• Marina Alventosa Zaidín ^[1] ; Laia Guix Font ^[2] ; Mència Benítez Camps ^[3] ; Nadia Jdid Rosàs ^[4] ; Luis Pérez Romero ^[5] ; Alba Oliveras Puig ^[4]
  1. [1] EAP Bon Pastor, Barcelona
  2. [2] EAP Berga
  3. [3] EAP Gòtic, Barcelona
  4. [4] EAP Horta, Barcelona-7D
  5. [5] EAP Guineueta, Barcelona

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Butlletí de l'Atenció Primària de Catalunya: Butlletí de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària, ISSN-e 2013-0422, ISSN 2013-0414, Vol. 35, Nº. 2, 2017
• Idioma: catalán
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Objetivo. Evaluar las diferencias en los factores de riesgo cardiovascular y las enfermedades cardiovasculares entre los pacientes que tiene un bloqueo de rama completo con los que tienen un electrocardiograma normal.

    Diseño. Estudio descriptivo transversal..

    Emplazamiento. Un centro de salud urbano.

    Participantes. 2.147 pacientes incluidos con electrocardiograma realizado en 2000-2013 por cualquier motivo.

    Intervenciones. Variables: edad, género, electrocardiografía: ritmo, bloqueo de rama derecha completo e incompleto (BRDc/BRDi), bloqueo de rama izquierda completo e incompleto (BRIc/ BRIi), criterios de Cornell para la hipertrofia del ventrículo izquierdo, factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, diabetes, dislipemia, obesidad, consumo alcohol y tabaquismo), enfermedades cardiovasculares (enfermedad renal crónica, insuficiencia cardiaca, cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular y arteriopatía periférica).

    Resultados. Hombres 48,5%; edad media 60,8 años (DE:

    16,1). Tiempo medio de seguimiento 5,6 años (DE 2,8; rango entre 0,7 y 13 años). electrocardiograma normal 70,4%, BRD 13,8% (4,4% BRDc), BRI 5,2% (1,6% completos), arritmias 5,3%, signos isquemia 1,8%, ilegibles 3,5%. Un 60,1% tenía hipertensión, 31,7% dislipemia, 31,7% patología cardiaca y 4,8% accidente cerebrovascular. Los pacientes con BRDc comparados con los que tienen un electrocardiograma normal presentan con mayor frecuencia de insuficiencia cardiaca y arteriopatía periférica. Los pacientes con BRI completo presentaban con más frecuencia insuficiencia cardiaca, accidente cerebrovascular, enfermedad renal crónica, hipertrofia ventricular izquierda, hipertensión y diabetes.

    Conclusiones. En nuestro estudio tanto los pacientes con BRDc como les que presentan un BRIc presentan mayor frecuencia de enfermedades cardiovasculares al comparar con los pacientes que se mantienen, al largo de nuestro estudio, con un electrocardiograma normal.

  • català

    Objectiu. Avaluar les diferències en els factors de risc cardiovascular i les malalties cardiovasculars entre els pacients que tenen un bloqueig de branca complet i els que tenen un electrocardiograma normal.

    Disseny. Estudi descriptiu transversal..

    Emplaçament. Un centre de salut urbà.

    Participants. 2.147 pacients inclosos amb electrocardiograma fet a 2000-2013 per qualsevol motiu.

    Intervencions. Variables: edat, gènere, electrocardiografia: ritme, bloqueig de branca dreta complet i incomplet (BBDc/BBDi), bloqueig de branca esquerra complet i incomplet (BBEc/BBEi), criteris de Cornell per a hipertròfia del ventricle esquerre, factors de risc cardiovascular (hipertensió arterial, diabetis, dislipèmia, obesitat, consum d'alcohol i tabac), malalties cardiovasculars (malaltia renal crònica, insuficiència cardíaca, cardiopatia isquèmica, accident vascular cerebral i arteriopatia perifèrica).

    Resultats. Homes 48,5%; edat mitjana 60,8 anys (DE: 16,1). Temps de seguiment mitjà 5,6 anys (DE: 2,8, rang entre 0,7 i 13 anys).

    Electrocardiograma normal: 70,4%, BBD: 13,8% (BBDc: 4,4%), BBE: 5,2% (BBEc: 1,6%), arítmies:

    5,3%, signes d’isquèmia: 1,8%, electrocardiogrames il·legibles: 3,5%. Un 60,1% tenien hipertensió, 31,7% dislipidèmies, patologia cardíaca en un 31,7% i ictus en un 4,8%. Els pacients amb BBDc en comparació amb aquells amb un electrocardiograma normal tenien més sovint insuficiència cardíaca i arteriopatia perifèrica. Els pacients amb BBEc tenien més freqüentment insuficiència cardíaca, infart, malaltia renal crònica, hipertròfia ventricular esquerra, hipertensió i diabetis.

    Conclusions. En el nostre estudi tant els pacients amb BBDc com els que presenten un BBEc tenen una major freqüència de malalties cardiovasculars, en comparació amb els pacients que es mantenen al llarg del nostre estudi, amb un electrocardiograma normal.

  • English

    Objective. To assess the differences found in cardiovascular risk factors and cardiovascular diseases between patients with complete branch block and those with a normal electrocardiogram.

    Design. Descriptive cross-sectional study.

    Setting. An urban healthcare centre.

    Participants. 2,147 patients with an electrocardiogram performed from 2000 to 2013 for any reason was included in this study.

    Interventions. Variables analysed: age, gender, electrocardiographic features: rhythm, complete and incomplete right bundle branch block (cRBBB/iRBBB), complete and incomplete left bundle branch block (cLBBB/iLBBB), Cornell criteria for left ventricular hypertrophy, cardiovascular risk factors (high blood pressure, diabetes mellitus, dyslipidaemia, obesity, alcohol consumption, smoking); cardiovascular diseases (chronic kidney disease, heart failure, ischaemic heart disease, stroke and peripheral artery disease).

    Results. Men: 48.5%; Mean age: 60.8 years (SD: 16.1 years).

    The mean follow-up was 5.6 years (SD: 2.8 years, range: 0.7– 13 years). Normal electrocardiogram: 70.4%, RBBB: 13.8% (cRBBB: 4.4%), LBBB: 5.2% (1.6% complete), arrhythmias:

    5.3%, ischaemic signs: 1.8%, illegible electrocardiograms:

    3.5%. 60.1% of the individuals had high blood pressure, 31.7% had dyslipidaemia, 31.7% had heart disease and 4.8% stroke. Patients with cRBBB presented a higher frequency of heart failure and peripheral artery disease compared to those with a normal electrocardiogram. Patients with cLBBB were more likely to have heart failure, stroke, chronic kidney disease, left ventricular hypertrophy and diabetes compared to those with normal electrocardiograms.

    Conclusions. Both patients with cRBBB and cLBBB presented a higher frequency of cardiovascular diseases compared to patients who maintained a normal electrocardiogram throughout the study.