Reparación endovascular de fístulas arteriovenosas mediante angioplastia con stent liberador de fármaco

• Autores: Javier Hernán Rodríguez Asensio, María Rosario Rey, Gastón Sposito, Lorena Rocío Maciel, Dora Agüero
• Localización: Angiología, ISSN-e 1695-2987, ISSN 0003-3170, Vol. 76, Nº. 3, 2024, págs. 189-193
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se describen 10 casos de pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) terminal en hemodiálisis (HD) trisemanal: 6 mujeres y 4 hombres de entre 40 y 70 años; con accesos vasculares (AV) en los miembros superiores: 4 accesos vasculares protésicos (AVG) humero-axilares y 6 accesos nativos; 4 de ellos con fístula arteriovenosa (FAV) braquiocefálicas (BC) y 2 FAV braquiobasílica (BB) transpuesta. Los 10 casos presentan disfunciones dinámicas de sus accesos, evidenciados por los valores de recirculado y una inadecuada dosis de diálisis expresada por falta de cumplimiento de Kt/V propuesto. Los accesos presentaban presión venosa elevada (PV) y dificultades de punción o colapso de la bomba con caída de la presión arterial (Qb). Las angiografías mostraron lesiones graves en todos los accesos, que se resolvieron mediante el implante de stent liberador de droga (DES). La permeabilidad a los 6 meses fue del 100 %.