Cuerpo extraño bronquial. Experiencia de los últimos 18 años en Hospital Guillermo Grant Benavente, Concepción, Chile

• Mendoza A., Ignacio ^[1] ; Marisio L., Gino ^[1] ; Sedaghat N., Sahba ^[1]
  1. [1] Médico Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, HGGB
• Localización: Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, ISSN-e 0718-4816, ISSN 0716-4084, Vol. 76, Nº. 2, 2016, págs. 167-172
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Bronchial foreign body. Experience of the last 18 years in Hospital Guillermo Grant Benavente, Concepcion, Chile
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    Introducción: Los cuerpos extraños en vía aérea (CEVA) continúan siendo un desafío clínico que genera un espectro de presentaciones, desde mínima sintomatología a com­promiso respiratorio, falla respiratoria e incluso muerte. Objetivos: Describir y analizar las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con sospecha de CEVA evaluados en el Hospital Guillermo Grant Benavente. Material y método: Estudio retrospectivo y descriptivo de pacientes con diagnóstico de CEVA admitidos en nuestro servicio de urgencia, entre los años 1997 y 2015. Se analizaron diferentes variables, especialmente en relación a síntomas, signos, hallazgos radiológicos, complicaciones, tratamiento y resultados. Resultados: Se encontraron 117 broncoscopías rígidas, confirmándose CEVA en 94 (80,4%). La mayoría niños entre 1-3 años. Hubo más de una consulta previa al diag­nóstico en el 29,8%, siendo la mayoría de las consultas precoces. La mayoría informó síndrome de penetración, pero esto no hizo la diferencia en el diagnóstico. El 80,9% de los casos confirmados tuvo alguna alteración radiológica (excluyendo cuerpos radio- opacos) (p <0,05). Se ubicó en árbol bronquial derecho mayormente, siendo de una naturaleza variada. Se extrajo en el primer intento sin incidentes el 91,5%. No hubo complicaciones reportadas en relación a las extracciones. Conclusiones: Un cuerpo extraño en el tracto respiratorio es una emergencia quirúr­gica, pudiendo ser incluso fatal. Un alto índice de sospecha es fundamental para evitar complicaciones.

  • English

    Introduction: Airway Foreign bodies (AFB) remain a clinical challenge, generate a spectrum of presentations, from minimal symptoms to respiratory distress, respiratory failure and even death. Aim: To describe and analyze the epidemiological and clinical characteristics of patients with suspected AFB. Material and methods: A retrospective and descriptive study of patients diagno- sed with AFB admitted to our Emergency Service between 1997 and 2015. Different variables were analyzed, especially their symptoms, signs, radiologic findings, compli- cations, treatment and outcomes. Results: 117 rigid bronchoscopies associated with suspected AFB were found. The diagnosis was confirmed in 94 cases (80.4%). Most of them were children between 1-3 years. There was more than one consultation before the diagnosis in 29.85. Most of the patients reported penetration syndrome, but this made no difference on diagnosis. 80.9% of the confirmed cases had some radiological alteration (excluding radiopaque bodies) (p <0.05). Most of the cases were found in the right bronchial tree and were of a varied nature. They were extracted in the first attempt without incidents in 91.5% of the cases. There were no reported complications regarding extractions. Conclusions: A foreign body in the respiratory tract is a surgical emergency, and may even be fatal. A high index of suspicion is essential to avoid complications.