Tumor fibroso solitario de la glándula tiroides con extensión intratorácica

Carlos S. Duque; Juliana Sierra Z.; Juan Fernando Muñoz T.; Wilfredy Castaño R.; Andrés Zerrate M.; Alejandro Vélez

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Tumor fibroso solitario de la glándula tiroides con extensión intratorácica

Duque F., Carlos Simón ^[3] ; Sierra Z., Juliana ^[1] ; Muñoz T., Juan Fernando ^[2] ; Castaño R., Wilfredy ^[4] ; Zerrate M., Andrés ^[4] ; Vélez H., Alejandro ^[5]
1. [1] Universidad de Antioquia
  
  Universidad de Antioquia
  
  Colombia
2. [2] Universidad Militar Nueva Granada
  
  Universidad Militar Nueva Granada
  
  Colombia
3. [3] Médico Cirugía Cabeza y Cuello Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín
4. [4] Médico Tórax Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín
5. [5] Médico, Anátomo-Patólogo Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín
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Localización: Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, ISSN-e 0718-4816, ISSN 0716-4084, Vol. 76, Nº. 3, 2016, págs. 325-330
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Solitary fibrous tumor of the thyroid gland with intrathoracic extension
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Resumen
- español
  El tumor fibroso solitario (TFS) es una neoplasia mesenquimal de células fusiformes infrecuente descrita inicialmente en la pleura, pero con localización reconocida en otros sitios. El TFS de la glándula tiroides (TFST) es aún más raro. Se describe el caso de una mujer de 65 años, con masa cervical de crecimiento progresivo, a tal punto que ya la masa se hacía notable en parte inferior de su cuello, siendo este el único síntoma narrado. La paciente presentaba una gran masa tiroidea en el lóbulo derecho con extensión intratorácica. Se practicó hemitiroidectomia derecha (paciente tenía historia previa de resección del lóbulo tiroideo izquierdo por lesión benigna) Total, además de toracotomía endoscópica por la extensión de la masa la cual, en la tomografía contrastada, se originaba en el lóbulo tiroideo derecho y descendía paralelo a la columna dorsal desplazando a la tráquea y el esófago. La patología reportó un tumor de 15 centímetros, con células fusiformes y patrón de crecimiento hemangiopericítico sin pleomorfismo, atipia, mitosis o necrosis. Luego de practicar diferentes estudios y marcadores tumorales, de todos estudios fueron positivos CD34, Bcl2, CD99 y vimentina. Se diagnosticó tumor fibroso solitario de glándula tiroides. El nervio vago derecho fue lesionado en la cirugía, actualmente está en terapia de voz. Al momento actual casi seis meses luego de su cirugía, no se documenta recidiva tumoral.
- English
  Solitary fibrous tumor (SFT) is a rare mesenchymal neoplasm initially described as spindle cells in the pleura but recognized location elsewhere. The TFS thyroid gland (TFST) even infrequent. A case of a 65 year old woman with progressive growth of a right cervical mass without associated symptoms described other than cosmesis is described. The patient had a thyroid mass in the right lobe with intrathoracic extension. A right Hemi thyroidectomy and thoracotomy for the extent of the mass was performed. Pathology reported a 15 cm tumor with spindle cell and growth pattern hemangiopericitic without pleomorphism, atypia, mitosis or necrosis. Immunohistochemistry was positive for CD34, Bcl-2, CD99 and vimentin, making the diagnosis of solitary fibrous tumor of thyroid gland. The patient’s right Vagus nerve was injured intraoperatively and she is currently under voice therapy. Currently now, almost six months after her surgery she is free of disease.