Empobrecimiento por gasto de bolsillo en atención de salud en hogares peruanos, 2015-2020

• Sucari, Henry ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional del Altiplano

     Universidad Nacional del Altiplano

     Puno, Perú

     
• Localización: Gestionar: revista de empresa y gobierno, ISSN 2810-8264, ISSN-e 2810-823X, Vol. 4, Nº. 3, 2024, págs. 7-18
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Empobrecimento por gastos diretos com saúde em domicílios peruanos, 2015-2020
  • Impoverishment from out-of-pocket health spending in Peruvian households, 2015-2020
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• Resumen
  • español

    La literatura económica ha demostrado que el gasto de bolsillo en atención de salud es la forma más desigual e ineficiente para financiar la atención médica. Es perjudicial en el bienestar de los hogares; ya que incrementa el gasto de las familias y disminuye el consumo en los bienes básicos como alimentación. En situaciones de “shock” sanitario, estos agravan más aún y empobrecen a los hogares. El presente estudio analiza el empobrecimiento por gasto de bolsillo en atención de salud en los hogares peruanos en el periodo 2015-2020. Para ello se siguió la metodología de la Organización Mundial de Salud y se empleó el modelo logit para estimar los factores determinantes de dicho empobrecimiento. Los resultados del estudio muestran que el gasto de bolsillo en salud empobreció, en promedio, a 2.6 % de los hogares no pobres, siendo mayor durante la pandemia de COVID-19 2020, con un empobrecimiento del 3.53 %. Se encontró que los factores que determinan el empobrecimiento por gasto en salud fueron el ingreso per cápita del hogar, la escolaridad, la presencia de malestar crónico, la discapacidad de algún miembro del hogar, las necesidades básicas insatisfechas como vivienda inadecuada, hacinamiento y la falta de servicios higiénicos, baja asistencia escolar y alta dependencia económica, el seguro de salud. Finalmente, se encontró que los hogares urbanos no pobres se empobrecen en mayor medida en comparación con los hogares rurales.

  • English

    Economic literature has shown that out-of-pocket healthcare spending is the most unequal and inefficient way to finance medical care. It harms household welfare; as it increases family expenses and decreases consumption of basic goods like food. In situations of health "shock", these further aggravate and impoverish households. This study analyzes the impoverishment due to out-of-pocket healthcare spending in Peruvian households during the period 2015-2020. It followed the methodology of the World Health Organization and used the logit model to estimate the determining factors of such impoverishment. The results show that out-of-pocket health spending impoverished, on average, 2.6% of non-poor households, with greater impoverishment during the COVID-19 pandemic in 2020, at 3.53%. It was found that the factors determining impoverishment due to health spending were per capita household income, schooling, presence of chronic discomfort, disability of a household member, unmet basic needs such as inadequate housing, overcrowding and lack of sanitary facilities, low school attendance, and high economic dependency, health insurance. Finally, it was found that non-poor urban households become impoverished to a greater extent compared to rural households.

  • português

    A literatura econômica demonstrou que os gastos diretos em saúde são a forma mais desigual e ineficiente de financiar o atendimento médico. Prejudica o bem-estar das famílias; pois aumenta as despesas familiares e diminui o consumo de bens básicos como alimentos. Em situações de "choque" de saúde, esses agravam ainda mais e empobrecem os domicílios. Este estudo analisa o empobrecimento devido aos gastos diretos em saúde nos domicílios peruanos no período de 2015-2020. Seguiu-se a metodologia da Organização Mundial da Saúde e utilizou-se o modelo logit para estimar os fatores determinantes de tal empobrecimento. Os resultados mostram que os gastos diretos em saúde empobreceram, em média, 2,6% dos domicílios não pobres, sendo maior durante a pandemia de COVID-19 em 2020, com um empobrecimento de 3,53%. Descobriu-se que os fatores que determinam o empobrecimento por gastos em saúde foram a renda per capita do domicílio, escolaridade, presença de desconforto crônico, deficiência de algum membro do domicílio, necessidades básicas não atendidas como habitação inadequada, superlotação e falta de instalações sanitárias, baixa frequência escolar e alta dependência econômica, seguro saúde. Finalmente, verificou-se que os domicílios urbanos não pobres empobrecem em maior medida em comparação com os domicílios rurais.