Complicaciones médico-quirúrgicas y su impacto en el retorno laboral durante el seguimiento de pacientes con amputación mayor de extremidades inferiores en el Hospital del Trabajador de Santiago (HTS)

• J. Vallejos González ^[1] ; S. Muñoz Nieto ^[2] ; A. Castro Lara ^[1]
  1. [1] Universidad de Chile

     Universidad de Chile

     Santiago, Chile

     
  2. [2] Hospital del Trabajador de Santiago ACHS-HT, Santiago, Chile
• Localización: Rehabilitación: Revista de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, ISSN 0048-7120, Vol. 58, Nº. 3, 2024
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Medical-surgical complications and their impact on patients’ return to work whilst follow-up major lower-limb amputations in Hospital del Trabajador in Santiago (HTS)
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• Resumen
  • español

    ntroducción La presencia de diferentes complicaciones durante el seguimiento de pacientes amputados alcanza el 10-80%. El objetivo de este estudio es evaluar el impacto de estas en el retorno laboral en casos de amputación traumática de extremidades inferiores.

    Materiales y métodos Se realizó un estudio de tipo cohorte retrospectiva. Se recopiló información de variables clínico-demográficas, evaluando su asociación con diferentes complicaciones médico-quirúrgicas y desenlaces funcionales. Se crearon curvas de sobrevida para evaluar la tasa de retorno laboral en pacientes con y sin complicaciones.

    Resultados Se incluyó a 46 pacientes con una edad media de 45,7 años (91,3% hombres, 71,7% sin comorbilidades). El nivel de amputación más frecuente fue el transtibial (65,2%). Dolor en miembro residual, dolor fantasma, complicaciones dermatológico-infecciosas y neuroma doloroso estuvieron presentes en el 80,4, el 58,7, el 50 y el 30,4% de los casos, respectivamente. La mitad de los pacientes había retornado a su trabajo al segundo año de seguimiento. Las tasas de retorno laboral fueron significativamente menores en pacientes con dolor en miembro residual (p = 0,0083) y neuroma doloroso (p = 0,0051).

    Conclusión Las complicaciones son frecuentes durante el seguimiento de pacientes con amputación traumática y, algunas de ellas, pueden impactar en la tasa de retorno laboral.

  • English

    Introduction The presence of different complications whilst follow-up amputee patients reaches 10-80%. The main objective of this research is to assess the impact of these in the return-to-work of lower-limb traumatic amputation cases.

    Materials and methods A retrospective cohort research was carried out. Clinic-demographic variables information was recollected in order to assess its linkage to different medical-surgical complications and functional outcomes. Survival curves were created to evaluate the return-to-work of patients with and without complications.

    Results A total of 46 patients, on average aged 45.7 years old (91.3% men, 71.7% without comorbidities), were included on this research. The most frequent level of amputation was transtibial (65.2%). Residual limb pain, phantom pain, dermatological-infectious complications and painful neuroma were registered in 80.4%, 58.7%, 50% y 30.4% of the cases respectively. Half of the patients had returned to their workplace after 2 years of post-surgical follow-up. The return-to-work rates were significantly lower in patients suffering from residual limb pain (p = 0.0083) and from painful neuroma (p = 0.0051).

    Conclusion Complications are frequent during traumatic-amputee patients’ follow-up and, some of them, may impact on the return-to-work rate