Resumen de Osteoma in the temporomandibular joint (Case report)

Eder Y. Monroy Mendoza, Héctor Barrera Vera

• español

  Los osteomas son tumores osteogénicos benignos de crecimiento lento que surgen principalmente en la región craneofacial y se caracterizan por el depósito de hueso esponjoso y compacto diferenciado y maduro. El osteoma representa el 2-3% de todos los tumores primarios óseos con una incidencia del 10-12% entre todas las neoplasias esqueléticas benignas. Objetivo: El objetivo de este trabajo es describir un caso clínico de un osteoma en la articulación temporomandibular diagnosticado en el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital General de Pachuca en el Estado de Hidalgo, México. Caso Clínico: Paciente femenino de 39 años que acude al Hospital General Pachuca, México por dolor y ruidos en la región preauricular derecha de 6 años de evolución, con asimetría facial, desviación mandibular hacia la izquierda y limitación a la apertura bucal. Clínicamente se observó asimetría facial, desviación mandibular hacia la izquierda, mordida cruzada posterior derecha, mordida abierta anterior mayormente del lado afectado, dolor preauricular, ruidos articulares y limitación de los movimientos mandibulares. Al examen radiográfico se observa una masa de 2.5 por 2.0 cm, de forma trapezoidal, con alteración de la anatomía cóndilo-mandíbula del lado derecho. Se realiza biopsia insercional reportando osteoma, se prosigue a realizar intervención quirúrgica. Conclusión: El osteoma en la articulación temporomandibular es una lesión poco frecuente, su valoración oportuna es fundamental para su tratamiento. La resección quirúrgica es el tratamiento estándar de oro, la cual se basa en una escisión radical que se extiende hasta el hueso normal circundante, con el objetivo contextual de lograr un resultado estético óptimo mediante la elección del tratamiento quirúrgico lo menos invasivo posible.

• English

  Osteomas are benign slow growing osteogenic tumors mostly arising in the craniofacial region and characterized by the deposition of differentiated and mature either or both cancellous and compact bone. Osteoma accounts for 2-3% of all bone primary tumors with an incidence of 10-12% among all benign skeletal neoplasms. Objective: The objective of this work is to describe a clinical case of an osteoma in the temporomandibular joint diagnosed in the maxillofacial surgery service of the General Hospital of Pachuca in the State of Hidalgo, Mexico. Clinical Case: A 39-year-old female patient who comes to the General Hospital Pachuca, Mexico due to pain and noises in the right preauricular region of 6 years of evolution, with facial asymmetry, mandibular deviation to the left and limited mouth opening. Clinically, facial asymmetry, mandibular deviation to the left, right posterior crossbite, anterior open bite mainly on the affected side, preauricular pain, joint sounds, and limitation of mandibular movements were observed. Radiographic examination revealed a trapezoidal mass measuring 2.5 by 2.0 cm, with alteration of the condyle-mandible anatomy on the right side. An insertional biopsy is performed, reporting an osteoma, and surgical intervention is continued. Conclusion: The osteoma in the temporomandibular joint is a rare lesion, its timely value is essential for its treatment. Surgical resection is the gold standard treatment, which is based on a radical excision that extends to the altered normal bone, with the contextual objective of achieving an optimal aesthetic result by choosing the least invasive surgical treatment possible.