Resumen de Obstetric-Neonatal Complications of Gestational Diabetes: A Systematic Review

Stivalitt Esmeralda Valdez Vargas, Eréndira Leticia Chávez González

• español

  Analizar las evidencias aportadas referentes a las complicaciones neonatales y obstétricas derivadas de la diabetes gestacional. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura científica, PUBMED, ScienceDirect con varias estrategias de búsqueda garantizando la exhaustividad y reproducibilidad de las fases de la guía PRISMA. Se incluyeron 13 estudios, 10 evaluaron simultáneamente complicaciones obstétricas y neonatales, el resto (3) evaluaron solo complicaciones neonatales. La prevalencia de DMG (diabetes mellitus gestacional) fue de 12.5% (65,852 de 527,351). Las complicaciones obstétricas incluyen: cesárea de urgencia (OR 1.1 a 2.37), preeclampsia con un rango de OR de 1.1 hasta 2.96 y prematuridad (OR 1.1 a 2.3). Las complicaciones neonatales más frecuentes son: macrosomía con un rango de OR de 1.2 hasta 5.2, con prevalencia de 10.3%; mientras que la hipoglicemia es la que presenta un riesgo mayor (OR 3.19-11.97), otras complicaciones incluyen talla mayor para la edad gestacional OR de 1.3 hasta 3.43; asfixia perinatal (OR 1.2-3.4); distocia de hombros (OR 1.3-2.56); distress respiratorio (OR 1.3-2) e hiperbilirrubinemia (OR 1.02-1.39). No se encontró mayor riesgo de presentar muerte perinatal, el rango de OR reportado es de 0.7-0.8. Las complicaciones de la diabetes gestacional tanto obstétricas como neonatales son muy prevalentes y pueden llegar a requerir cuidados intensivos, siendo un problema de salud pública de gran relevancia. Aunque se ha establecido un tamiz eficiente para la detección temprana de diabetes gestacional se requieren mayores esfuerzos para cumplirlo y poder evitar estas complicaciones.

• English

  Analyse the evidence provided regarding neonatal and obstetric complications derived from gestational diabetes. A systematic search of the scientific literature, PUBMED, ScienceDirect was carried out with various search strategies guaranteeing the completeness and reproducibility of the phases of the PRISMA guide. 13 studies were included, 10 simultaneously evaluated obstetric and neonatal complications, the rest (3) evaluated only neonatal complications. The prevalence of GDM (gestational diabetes mellitus) was 12.5% (65,852 of 527,351) Obstetric complications include: emergency caesarean section (OR 1.1 to 2.37), preeclampsia with an OR range of 1.1 to 2.96, and prematurity (OR 1.1 to 2.3). The most frequent neonatal complications are: macrosomia with an OR range of 1.2 to 5.2, with a prevalence of 10.3%; while hypoglycaemia is the one with the highest risk (OR 3.19-11.97), other complications include greater height for gestational age OR 1.3 to 3.43; perinatal asphyxia (OR 1.2-3.4); shoulder dystocia (OR 1.3-2.56); respiratory distress (OR 1.3-2) and hyperbilirubinemia (OR 1.02-1.39). No increased risk of perinatal death was found, the reported OR range is 0.7-0.8. Both obstetric and neonatal gestational diabetes complications are very prevalent and may require intensive care, being a highly relevant public health problem. Although an efficient screen for the early detection of gestational diabetes has been established, greater efforts are required to comply with it and to avoid these complications.