Resumen de Association of intimate partner violence and health damage in pregnant women, Hidalgo Mexico

Nora Elena Sosa Bermúdez, Juan Carlos Paz Bautista

• español

  Determinar la asociación entre la violencia de pareja y el daño a la salud de mujeres embarazadas que acudieron a control prenatal en el primer nivel de atención en 12 municipios de los Servicios de Salud de Hidalgo en el periodo de noviembre de 2008 a abril de 2009.  Se aplicó un estudio epidemiológico analítico, transversal con muestreo probabilístico aleatorio sistemático. Se llevó a cabo en los Centros de Salud de los Servicios de Salud de 12 municipios. El análisis de datos inició con la obtención de estadística descriptiva para estimar prevalencia y variables de resultado. Se exploró la asociación entre variables de exposición de significancia estadística (Chi Cuadrado de Pearson). Las medidas de asociación que se obtuvieron son la Razón de Prevalencia con Intervalos de Confianza al 95%. El 31.5% de la población de estudio tenía entre 15 y 19 años, 39.5% había concluido la secundaria, 91% estaban casados ​​o convivían. El 80% se dedicaba al hogar. El 29% de las mujeres reportó haber sido maltratada en la infancia, el 30% de las parejas fueron golpeadas en la infancia. El 53% manifestó que en los últimos 12 meses fue víctima de algún tipo de violencia por parte de su pareja. La violencia durante el embarazo se encontró: Psicológica 52.6%, Física 16.5%, Sexual 5.1% y Económica 25.4%. Asociación con daño psicológico a la salud física y mental, se encontró que todas fueron estadísticamente significativas (p < .001), la asociación con depresión fue 25 veces más probable (PR 1.25, IC 95% 1.18-1.32), 16 veces más problemas nerviosos (PR 1.16, IC 95% 1.10-1.21), falta de apetito 15.5 veces (PR 1.15, IC 95% 1.09-1.21) y haber pensado en el suicidio 9 veces más (PR 1.09, IC 95% 1.04-1.14). Respecto a la violencia psicológica se encontró asociación con amenaza de aborto 13.7% más probable (PR 1.13, IC 95% 1.08-1.18) en el resto no hubo asociación. Respecto a la violencia física se encontró asociación con depresión 28 veces más (RP 1.28, IC 95% 1.21-1.35), dificultad para dormir 20 veces más (RP 1.20, IC 95% 1.13-1.26), ansiedad 19% más probable (RP 1.19, IC 95% 1.13-1.25) y haber pensado en suicidarse 11 veces más (RP 1.11, IC 95% 1.06-1.16). También se encontró asociación con: hematomas 3 veces más (RP 1.03; IC 95% 1.00-1.05), amenaza de aborto 2 veces más (RP 1.02, IC 95% .99-1.04) para el resto de los daños a la salud no hubo asociación. Respecto a la violencia sexual se encontró asociación con depresión 31 veces más (RP 1.31, IC 95% 1.24-1.39), dificultad para dormir 22 veces más (RP 1.22, IC 95% 1.15-1.29), respecto a la ansiedad 22 veces más (RP 1.22, IC 95% 1.15 -1.29), ha intentado suicidarse 12 veces más (RP 1.12, IC 95% 1.08-1.16); así como se encontró que: 6 veces más hematomas (RP 1.06%, IC 95% 1.02-1.10), amenaza de aborto 4 veces más (RP 1.04, IC 95% 1.01-1.07) y sangrado vaginal 3 veces más (RP 1.03, IC 95% 1.00-1.05%). La violencia de pareja en mujeres embarazadas se presentó en los 4 tipos (psicológica, física, sexual y económica). La asociación se presentó principalmente en daños a la salud emocional pero también se encontró asociación con daños a la salud física comúnmente identificados en mujeres embarazadas.

• English

  To determine the association between intimate partner violence and damage to health of pregnant women attending antenatal care in primary care level in 12 municipalities of Hidalgo Health Services in the period November 2008 to April 2009. An analytical, cross-sectional epidemiological study with systematic random probability sampling was applied. It was carried out in the Health Centers of the Health Services in 12 municipalities. Data analysis began with obtaining descriptive statistics to estimate prevalence and outcome variables. The association between exposure variables of statistical significance (Pearson Chi Square) was explored. Measures of association that were obtained are the Prevalence Ratio with Confidence Intervals at 95%. The 31.5% of the study population was about 15 to 19 years, 39.5% had completed secondary school, 91% were married or cohabiting. 80% were dedicated to home. 29% of women reported being abused in childhood, 30% of couples were beaten in childhood. 53% stated that in the last 12 months were the victims of some type of violence by their intimate partner. Violence during pregnancy was found: Psychological 52.6%, Physical 16.5%, Sexual 5.1% and Economic 25.4%. Association with psychological damage to physical and mental health, found that all were statistically significant (p < .001), the association with depression was 25 times more likely (PR 1.25, 95% CI 1.18-1.32), 16 times more nerve problems (PR 1.16, 95% CI 1.10-1.21), lack of appetite 15.5 times (PR 1.15, 95% CI 1.09-1.21) and have thought about suicide 9 times more (PR 1.09, 95% CI 1.04-1.14). Regarding psychological violence there was found association with threatened abortion 13.7% more likely (PR 1.13, 95% CI 1.08-1.18) in the rest there was no association. Regarding physical violence there was found an association with depression it was 28 times more (PR 1.28, 95% CI 1.21-1.35), trouble sleeping 20 times more (PR 1.20, 95% CI 1.13-1.26), anxiety 19% more likely (PR 1.19, 95% CI 1.13-1.25) and have thought suicide 11 times more (PR 1.11, 95% CI 1.06-1.16). It also was found an association with: bruises 3 times more (PR 1.03; 95% CI 1.00-1.05), threatened abortion 2 times more (PR 1.02, 95% CI .99-1.04) for the rest of the health damage there was no association. Regarding sexual violence there was found an association with depression 31 times more (PR 1.31, 95% CI 1.24-1.39), trouble sleeping 22 times more (PR 1.22, 95% CI 1.15-1.29), regarding anxiety 22 times more (PR 1.22, 95% CI 1.15 -1.29), has attempted suicide 12 times more (PR 1.12, 95% CI 1.08-1.16); as well there was found that: 6 times more bruising (PR 1.06%, 95% CI 1.02-1.10), threatened abortion 4 times more (PR 1.04, 95% CI 1.01-1.07) and vaginal bleeding 3 times more (PR 1.03, 95% CI 1.00-1.05%). Intimate partner violence in pregnant women was present in the 4 types (psychological, physical, sexual and economic). The association was mainly present in damage to emotional health but it was also found association with damage to physical health commonly identified in pregnant women.