Hallazgos otoneurológicos en pacientes portadores de VIH y neurosífilis

• Baeza A., M. Angeles ^[1] ; Andrade D., Tomás ^[2] ; Anabalón B., José Luis ^[3] ; Lasso B., Martín ^[4] ; Rosenblut R., Andrés ^[5]
  1. [1] Médico Otorrinolaringología, PUC.
  2. [2] Médico General. PUC.
  3. [3] Tecnólogo Médico en Otorrinolaringología.
  4. [4] Médico, Jefe Unidad de Infectología, Hospital Dr. Sótero del Río.
  5. [5] Otorrinolaringólogo, Hospital Dr. Sótero del Río.

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• Localización: Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, ISSN-e 0718-4816, ISSN 0716-4084, Vol. 73, Nº. 1, 2013, págs. 33-38
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Otoneurological findings in HIV and neurosyphilis coinfected patients
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    Introducción: El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el Treponema pallidum comparten mecanismos de transmisión y tienen la potencialidad de cambiar el curso de la otra enfermedad. Entre el 1% y 13% de los pacientes infectados con VIH presentan serología positiva para sífilis o desarrollan la enfermedad durante la evolución. Ambas pueden causar un variado número de alteraciones cocleovestibulares. Objetivo: Describir los hallazgos otoneurológicos en pacientes infectados con VIH y con presentación de neurosífilis durante la evolución de su enfermedad. Material y método: Estudio transversal observacional en 10 pacientes VIH positivos con episodios de neurosífilis de la Unidad de Infectología del Hospital Sótero del Río. Se realizó consulta otorrinolaringológica y examen funcional del octavo par con video-óculo- nistagmografía. Resultados: Sesenta por ciento de los pacientes infectados con VIH y neurosífilis presentó síntomas cocleovestibulares, de los cuales todos presentaron alteraciones audiométricas, 50% de la muestra, además, presentó alteraciones vestibulares de carac­terísticas periféricas. El síntoma más frecuente fue la hipoacusia (50%). La alteración audiométrica más frecuente fue la hipoacusia sensorioneural bilateral asimétrica. No se observó predominancia de algún tipo de alteración vestibular. Ningún paciente presentó alteraciones centrales. Conclusión: La evaluación otorrinolaringológica debiera considerarse como de rutina para disminuir la discapacidad generada por patología otoneurológica en estos pacientes.

  • English

    Introduction: The human immunodeficiency virus (HIV) and Treponema pallidum share transmission mechanisms and have the potentiality of changing one another courses. Between 1 and 13% of HIV infected patients present positive serology for syphilis or develop this disease during the evolution of the HIV. Both can cause a wide range of cochleovestibular manifestations. Aim: To describe otoneurological findings in HIV patients with episodes of neurosyphilis during the course of the disease. Material and method: Observational transversal study with 10 HIV positive patients with episodes of neurosyphilis registered in the Infectology Unit of Sótero del Río Hospi­tal. They went under otolaryngologic consult and functional testing of vestibulochoclear nerve with videonystagmography. Results: 60% of evaluated patients had cochleovestibular symptoms, all of them with audiometric alterations. 50% of the sample also showed vestibular abnormalities (peripheral disorders). The commonest symptom was hearing loss (50%). The most frequent audiometric alteration was asymmetric bilateral neurosensorial hearing loss. We did not observe any kind of vestibular variation predominance. No patient presented central vestibular disease. Conclusions: The otolaryngologic evaluation should be considered as a routine exam to diminish the disability generated in these patients because of the acquired otoneurological disease.