Colleras obstruidas. ¿Qué hacer? Un modelo experimental ex vivo

• Cabezón A., Rodrigo ^[1] ; Huidobro D., Bárbara ^[1] ; Ramírez R., Constanza ^[2] ; Fernández G., Roberto ^[3]
  1. [1] Pontificia Universidad Católica de Chile

     Pontificia Universidad Católica de Chile

     Santiago, Chile

     
  2. [2] Universidad de Chile

     Universidad de Chile

     Santiago, Chile

     
  3. [3] Médico Otorrinolaringólogo, Hospital Dr. Sótero del Río.

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• Localización: Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, ISSN-e 0718-4816, ISSN 0716-4084, Vol. 71, Nº. 3, 2011, págs. 197-202
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clearing blocked tympanostomy tubes. An ex-vivo model
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    Introducción: La obstrucción del lumen de las colleras es un evento infrecuente, pero que anula la efectividad del dispositivo en la ventilación del oído medio. Existen múltiples opciones de tratamiento tópico para esta situación clínica, sin embargo, los reportes en la literatura al respecto presentan resultados contradictorios. Objetivos: Analizar la efectividad de distintos tratamientos tópicos para destapar una collera ocluida con coágulo de sangre. Material y método: Modelo experimental ex vivo, 184 tubos de ventilación obstruidos con coágulo de sangre. Tratamiento tópico, 8 grupos experimentales (agua oxigenada 3%, ácido acético 5%, ciprofloxacino 0,3%, vinagre de mesa, heparina, mezcla de H2O2/acetato 1:1, suero fisiológico 0.9%) y 2 grupos control (sin tratamien­to). Revisión de permeabilidad de lumen de colleras a los 3, 7 y 10 días. Resultados: El agua oxigenada (H2O2) resulta ser el tratamiento más efectivo (88% y 92% de efectividad a los 7 y 10 días). Ciprofloxacino, vinagre de mesa, suero fisiológico y heparina son inefectivos, sin diferencias significativas con grupo control. Ciprofloxacino y suero fisiológico sedimentan más, e incluso tapan colleras previamente permeables. Conclusiones: H2O2 es un tratamiento seguro, efectivo y económico para destapar colleras obstruidas con coágulos de sangre.

  • English

    Introduction: Blocked tympanostomy tubes (TT) are an uncommon event, but avoids the effectiveness of this device in middle ear ventilation. Many topical treatment options are available for this clinical situation, however, reports in literature show conflicting results. Aim: Analyze the effectiveness of various topical treatments to open blood clot blocked TT. Material and Method: Ex vivo experimental model. 184 blood clot blocked TT. Topical treatment, 8 experimental groups (3% hydrogen peroxide, 5% acetic acid, 0,3% ciprofloxacin, vinegar, heparin, mixture 1:1 H2O2/acetate, 0.9% saline) and 2 control group (no treatment). Review of tube permeability at 3, 7 and 10 days of treatment. Results: H2O2 is the most effective treatment (88% & 92% effectiveness at 7 & 10 days). Ciprofloxacin, vinegar, saline and heparin are ineffective, with no statistical differences with control group. Ciprofloxacin and saline even blocked previously opened TT. Conclusions: H2O2 is a safe, effective and economic treatment to clear blood clot blocked TT.