Resumen de Correlación diagnóstico clínico e histopatológico en cirugía endoscópica nasosinusal

Alejandro Ojeda S., Daniel Muñoz S, Camila Seymour M, Alfredo Naser

• español

  Introducción: El estudio histopatológico de muestras obtenidas mediante cirugía endoscópica nasosinusal (CENS) es rutinaria en muchos centros hospitalarios, sin em­bargo, los reportes de sus resultados y el análisis de su real utilidad clínica son escasos en la literatura publicada. Objetivos: Describir y analizar el estudio de la anatomía patológica obtenida median­te CENS y conocer la correlación entre el diagnóstico clínico y la histopatología. Material y método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo mediante revisión de fichas clínicas y recolección de datos anatomopatológicos, intervenciones por CENS en el Hospital Clínico Universidad de Chile. Resultados: El mayor porcentaje de los resultados histopatológicos fueron diferen­tes formas de rinosinusutis crónica (RSC) representando 65,67% (RSC simple, alérgica, poliposa alérgica y no alérgica). Entre los hallazgos con menor frecuencia destacan: papiloma invertido (4,9%), pólipo antrocoanal (9,31%), rinosinusitis fúngica no invasiva (2,45%) y 7 casos de patología maligna. Con respecto a la correlación clínica e histopatológica, se encontró para RSC una concordancia del 92,15%, para RSC poliposa del 95,94% y en pólipos antrocoanales 85,71%. Conclusiones: La mayoría de los resultados obtenidos fueron distintas formas de inflamación crónica de la mucosa nasosinusal. Se encontró una fuerte correlación entre el diagnóstico clínico y la histopatología, sin embargo, la aparición no excepcional de patología maligna inclina la conducta hacia el uso rutinario de solicitud de biopsia.

• English

  Introduction: Histopathological examination of samples obtained by endoscopic sinus surgery (ESS) is routine in many hospitals, however, results reports and effective analysis of its clinical utility are scarce in the literature. Aim: To describe and analyze the pathological study in ESS. Furthermore, recognize the correlation between histopathology and clinical diagnosis. Material and method: A cross-sectional study by reviewing medical records and collecting data from ESS interventions in the University of Chile Clinical Hospital was performed. Results: Most of the diagnoses were different forms of chronic rinosinusutis (CRS), representing 65.67% (simple, allergic and polypoid). Among the most common are unusual findings: inverted papilloma (4.9%), antrochoanal polyp (9.31%), fungal non- invasive rhinosinusitis (2.45%) and 7 cases of malignancy. Clinical and histopathologic correlation found for CRS was 92.15%, 95.94% in nasal polyposis and 85.71% in antrochoanal polyps. Conclusions: Most of the results were different forms of chronic inflammation of the sinus mucosa. A strong correlation between clinical diagnosis and histopathology was found, however, the onset of not exceptional malignant disease suggest the routine use of biopsy.