Resumen de Tromboprofilaxis en otorrinolaringología

Luis Felipe Zanolli de S, Ariel Cisternas V., Roberto Arias A, Lisbeth Platzer M, Cristián Aedo B.

• español

  Introducción: La tromboprofilaxis es una indicación médica, muchas veces omitida, que tiene un muy alto nivel de evidencia que la avala. Sin embargo, no existen en el área de la otorrinolaringología ni en cirugía de cabeza y cuello, trabajos que objetiven su necesidad y su uso. Objetivo: Evaluar la necesidad de tromboprofilaxis y la realidad de su uso en nuestra especialidad, comparando nuestros resultados con las recomendaciones internacionales. Material y método: Se realizó una revisión retrospectiva de las fichas clínicas de los pacientes otorrinolaringológicos hospitalizados durante el mes de marzo de 2007 en los cinco centros formadores de posgrado de otorrinolaringología de Santiago de Chile. Se determinó si presentaban o no factores de riesgo para enfermedad tromboembólica (riesgo moderado, alto o muy alto), y si se usó o no la tromboprofilaxis en cada uno de los casos. Resultados: Del universo de 545 pacientes 119 tenían factores de riesgo para enfermedad tromboembólica constituyendo el 21,8% de la muestra, 10,2% (n =56) pacientes presentaban riesgo moderado, 5,9% (n =32) alto y 5,7% (n =31) muy alto riesgo. Sólo en el 12,6% de los pacientes con indicación, se utilizó tromboprofilaxis. Discusión y conclusiones: Se evidenció que más del 20% de los pacientes tenían indicación de tromboprofilaxis, sin embargo, el uso de la profilaxis adecuada se realizó sólo en el 12,6% de estos casos. La utilización de los protocolos de tromboprofilaxis constituyen una herramienta útil para mejorar los niveles de uso de esta medida mundialmente aceptada.

• English

  Introduction: Thrombosis prophylaxis is a medical indication, often times overlooked, backed by a considerable body of evidence. However, its need and use in the areas of otorhinolaryngology and head and neck surgery are still to be precised. Aim: To assess the need for thrombosis prophylaxis and to document its use in ORL, comparing the results with the international recommendations for its use. Material and Method: Retrospective review of medical records of ORL patients hospitalized during the month of March 2007 in the five centers that provide postgraduate ORL training in Santiago, Chile. The existence of thromboembolic disease risk factors (moderate, high or very high) and the use or not of thrombosis prophylaxis were documented. Results: From a cohort of 545 patients, 119 presented risk factors for thrombosis (21.8% of the sample); 10.2% (m=56) had moderate risk, 5.9% (n=32) high risk and 5.7% (n=31) very high risk. Thrombosis prophylaxis was used in only 12.6% of the patients that had it indicated. Discussion and Conclusion: This work demonstrate that more than 20% of the reviewed patients had an indication for thrombosis prophylaxis; however, only in 12.6% of cases adequate prophylaxis was used. Utilization of thrombosis prophylaxis protocols is a useful tool in order to improve the use of this widely accepted measure.