Resumen de Carcinoma Tiroideo Incidental en una Población con Bocio: Estudio de Cohorte Retrospectivo

David Figueroa Bohorquez, Pilar Carola Pinillos-Navarro, Lina Bermont Ramírez, Antonio José Cuesta Nova, Juan Rivillas, Diego Leon, Julio Montoya, Daniela Martínez Peñaloza, Paloma Beltran, Sergio Zuñiga Pavia

• español

  Introducción: El carcinoma tiroideo incidental es el hallazgo inesperado de malignidad en pacientes sometidos a tiroidectomía, inicialmente destinada para enfermedades consideradas benignas antes de la cirugía. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo describir una cohorte de pacientes con carcinoma tiroideo incidental e identificar los principales factores de riesgo para la malignidad. Métodos: Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectivo en pacientes con bocio y nódulos de citología Bethesda II que se sometieron a tiroidectomía, durante un período de cuatro años. El análisis incluyó estadísticas descriptivas, análisis bivariados y multivariados, siendo el carcinoma tiroideo incidental el resultado principal. Resultados: De los 299 pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, el bocio multinodular afectó al 49,49% de los pacientes. Se diagnosticó carcinoma tiroideo incidental en 38 pacientes (12,7%). El carcinoma papilar fue la histología maligna más frecuente, comprendiendo el 83,7% de los casos, siendo la variante clásica la más común (43,2%). En los análisis estadísticos bivariados y multivariados, el bocio multinodular fue identificado como un factor de riesgo independiente para presentar patología tiroidea maligna (OR, 2.461; IC del 95%, 1.654-3.659; p = 0,023). Conclusión: El carcinoma tiroideo incidental no es una ocurrencia poco común, y el bocio multinodular se ha establecido como un factor de riesgo independiente. Los carcinomas tiroideos micro papilares fueron los más prevalentes entre los pacientes que presentaron carcinoma tiroideo incidental.

• English

  Introduction: Incidental thyroid carcinoma is the unexpected discovery of malignancy in patients undergoing thyroid surgery initially intended for preoperatively considered benign diseases. Objective: This study aims to describe a cohort of patients with Incidental thyroid carcinoma and identify the primary risk factors for malignancy. Methods: A retrospective cohort study was conducted on patients with goiter and Bethesda II cytology nodules who underwent thyroidectomy over a four-year period. The analysis included descriptive statistics, bivariate, and multivariate analyses, with Incidental thyroid carcinoma as the primary outcome. Results: Among the 299 patients meeting the inclusion criteria, multinodular goiter affected 49.49% of patients. Incidental thyroid carcinoma was diagnosed in 38 patients (12.7%). Papillary carcinoma was the most frequent malignant histology, comprising 83.7% of cases, with the classic variant being the most common (43.2%). In both bivariate and multivariate statistical analyses, multinodular goiter was identified as an independent risk factor for presenting malignant thyroid pathology (OR, 2.461; 95% CI, 1.654-3.659; p = 0.023). Conclusion: Incidental thyroid carcinoma is not an uncommon occurrence, and multinodular goiter has been established as an independent risk factor. Micropapillary thyroid carcinomas were the most prevalent among patients presented with incidental thyroid carcinoma.