Diagnóstico de neoplasia maligna de amígdala palatina mediante biopsia incisional, experiencia en el Hospital San Juan de Dios.

• Gomá de la Harpe, Carolina ^[2] ; Espina Carrasco, Álvaro ^[3] ; Ramirez Fredes, Rodrigo ^[1]
  1. [1] Hospital San Juan de Dios

     Hospital San Juan de Dios

     Santiago, Chile

     
  2. [2] a:1:{s:5:"es_ES";s:31:"Residente otorrinolaringología";}
  3. [3] Médico cirujano, Santiago, Chile

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• Localización: Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, ISSN-e 0718-4816, ISSN 0716-4084, Vol. 84, Nº. 2, 2024, págs. 161-165
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diagnosis of malignant neoplasm of the palatine tonsil by incisional biopsy, experience at the San Juan de Dios Hospital.
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    Introducción: El cáncer de amígdala se debe mayoritariamente por carcinoma escamoso (75%) y linfoma. En carcinoma escamoso se reporta una tasa de VPH de 43%. El diagnóstico se realiza con biopsia, en donde la amigdalectomía es el gold estándar. No hay estudios de la utilidad de la biopsia incisional como método diagnóstico. Este estudio presenta como beneficios el menor gasto de recursos, menos complicaciones y menor tiempo de espera. Objetivos: Estimar efectividad de biopsia incisional para el diagnóstico de cáncer de amígdala en pacientes con alta sospecha clínica, describir presencia de marcador p16 en pacientes con carcinoma escamoso. Material y Método: Estudio Retrospectivo descriptivo. Muestra de 49 pacientes adultos con alta sospecha de cáncer de amígdala, con estudio por biopsia incisional, en el Hospital San Juan De Dios entre el 2016 y 2022. Resultados: De los pacientes con cáncer de amígdala palatina, el 95% se diagnosticó con biopsia incisional (44% carcinoma escamoso y 40% con linfoma). 6 pacientes no lograron diagnóstico con esta técnica. De las biopsias incisionales realizadas en policlínico solo 1 (2%) fue insuficiente. En 77% de los pacientes con carcinoma escamoso se describe presencia de p16. Discusión: Existe una distribución similar entre linfoma y carcinoma escamoso. Existe una alta presencia de VPH en el carcinoma escamoso de amígdala. Conclusiones: La biopsia incisional en sospecha de cáncer de amígdala palatina parece ser una buena alternativa, debido al alto número de diagnóstico obtenido.

  • English

    Introduction: Cancer of the tonsils is mainly due to squamous cell carcinoma (75%) and lymphoma. Squamous cell carcinoma reports a HPV rate of 43%. Diagnosis is performed through biopsy, where tonsillectomy is the gold standard. There are no studies on the usefulness of incisional biopsy as a diagnostic method. This study presents benefits such as reduced resource expenditure, fewer complications, and shorter waiting times. Objectives: Estimate the effectiveness of incisional biopsy for the diagnosis of tonsillar cancer in patients with high clinical suspicion, describe the presence of the p16 marker in patients with squamous cell carcinoma. Materials and Methods: Retrospective descriptive study. Sample of 49 adult patients with a high suspicion of tonsillar cancer, undergoing incisional biopsy at the Hospital San Juan De Dios between 2016 and 2022. Results: Among patients with palatine tonsillar cancer, 95% were diagnosed with incisional biopsy (44% squamous cell carcinoma and 40% lymphoma). 6 patients did not achieve a diagnosis with this technique. Out of the incisional biopsies performed in the outpatient clinic, only 1 (2%) was insufficient. Presence of p16 was described in 77% of patients with squamous cell carcinoma. Discussion: There is a similar distribution between lymphoma and squamous cell carcinoma. There is a high presence of HPV in squamous cell carcinoma of the tonsil. Conclusions: Incisional biopsy in cases of suspected palatine tonsillar cancer appears to be a good alternative due to the high number of diagnoses obtained.