Cristian Andrés Bolaños Gómez, Eliana Cristina Ureche Gámez, Susan C Chapman, Laura María Cardenas Vasquez, Carlos Hernando Murgas Cañas, Juan Pablo Gómez Sánchez, Diana Lorena Bravo Solarte, Henderson Fabian Yañez Neira, Luis Alfredo Sossa Pinzón, Angie Paola Mazabel Triana
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar de tipo degenerativo que se presenta con mayor prevalencia en adultos mayores de 45 años de edad, y representa una de las primeras causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. Se caracteriza clínicamente por enfisema y bronquitis crónica que conducen al desarrollo de la obstrucción, y si bien es una enfermedad multifactorial, sus principales factores de riesgo comprenden el tabaco, factores genéticos y factores ambientales. Fisiopatológicamente, la respuesta inflamatoria en las vías respiratorias provoca la destrucción del tejido pulmonar y altera su anatomía normal, lo que lleva al remodelado y estrechamiento de dichas vías, dificultando la entrada de aire a los pulmones, y existen 2 tipos de fenotipos clásicos, que son enfisema y bronquitis crónica. Se clasifican de acuerdo a la gravedad de la obstrucción, y para esto se usan principalmente valores espirométricos, específicamente el FEV1 postbroncodilatador, y los tratamientos más utilizados incluyen broncodilatadores, agonistas beta-2, antimuscarínicos, metilxantinas, corticosteroides o combinaciones de estos fármacos. Recientemente, se han investigado nuevas formas de tratar el proceso inflamatorio en la EPOC, y una de las estrategias aprobadas es la inhibición de la fosfodiesterasa tipo 4 (11), por lo que el objetivo del siguiente artículo de revisión es conocer las nuevas actualizaciones en el manejo del EPOC.
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a degenerative lung disease that is most prevalent in adults over 45 years of age, and represents one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide. It is clinically characterized by emphysema and chronic bronchitis that lead to the development of obstruction, and although it is a multifactorial disease, its main risk factors include tobacco, genetic factors, and environmental factors. Pathophysiologically, the inflammatory response in the airways causes the destruction of lung tissue and alters its normal anatomy, leading to remodeling and narrowing of said airways, making it difficult for air to enter the lungs, and there are 2 types of classic phenotypes, which are emphysema and chronic bronchitis. They are classified according to the severity of the obstruction, and for this purpose spirometric values are mainly used, specifically the post-bronchodilator FEV1, and the most commonly used treatments include bronchodilators, beta-2 agonists, antimuscarinics, methylxanthines, corticosteroids or combinations of these drugs. Recently, new ways of treating the inflammatory process in COPD have been investigated, and one of the approved strategies is the inhibition of phosphodiesterase type 4 (11), so the objective of the following review article is to know the new updates in the management of COPD.
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