The effect of antiretroviral therapy on the oral and periodontal status of patients with hiv/aids: narrative review

• Grueso, Lorena ^[2] ; Soto, Jorge ^[1] ; Rosero, Frank ^[1] ; Amaya, Sandra ^[1] ; Pacheco, Olga Isabel ^[1]
  1. [1] Universidad del Valle (Colombia)

     Universidad del Valle (Colombia)

     Colombia

     
  2. [2] 3045908123
• Localización: Revista Estomatología, ISSN-e 2248-7220, Vol. 32, Nº. 1, 2024
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • EL Efecto de la terapia antirretroviral en el estado oral y periodontal de pacientes con vih/sida: revisión narrativa
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• Resumen
  • español

    Los pacientes con VIH presentan disminución de las células T-CD4+ haciéndolos más susceptibles a desarrollar infecciones. La terapia antirretroviral (ART) disminuye la carga viral y mejora la producción de T-CD4. Se ha sugerido que la periodontitis podría disminuir su prevalencia por el uso de antirretrovirales.

    Objetivo: Identificar por medio de una revisión de literatura la evidencia más reciente y relevante de pacientes con VIH y el efecto de ART en el estado oral y periodontal.

    Materiales y Métodos:   Se realizó una búsqueda de artículos clínicos en PubMed, Science Direct LILACS y Google Académico, entre los años 2011 y 2023. Los criterios de selección: pacientes con ART para VIH y evaluación del estado oral/periodontal. Se incluyeron ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metaanálisis.

    Resultados: Inicialmente se identificaron 173 artículos, se excluyeron 135 encontrando al final solo dos revisiones sistemáticas y ningún ensayo clínico. Una revisión sistemática presentó 18 artículos con 1632 pacientes adultos con enfermedad periodontal (EP) y terapia antirretroviral altamente activa (HAART) y la otra en niños con 12 artículos y 1002 pacientes <18 años revisando estado periodontal y lesiones orales.

    Conclusión: La HAART reduce la prevalencia de manifestaciones orales en niños con VIH; mas no así con la EP en pacientes adultos con HAART, a excepción de la gingivitis necrotizante.

  • English

    Patients with HIV have a decrease in CD4+ T cells, making them more susceptible to developing infections. Antiretroviral therapy (ART) decreases viral load and improves T-CD4 production. It has been suggested that periodontitis could decrease its prevalence due to the use of antiretrovirals.Objective: To identify, through a literature review, the most recent and relevant evidence of patients with HIV and the effect of ART on oral and periodontal status.Materials and Methods: A search for clinical articles was carried out in PubMed, Science Direct LILACS and Google Scholar, between the years 2011 and 2023. Selection criteria: patients with ART for HIV and evaluation of oral/periodontal status. Clinical trials, systematic reviews and meta-analyses were included.Results: Initially, 173 articles were identified, 135 were excluded, finding in the end only two systematic reviews and no clinical trials. One systematic review presented 18 articles with 1632 adult patients with periodontal disease (PD) and highly active antiretroviral therapy (HAART) and the other in children with 12 articles and 1002 patients <18 years of age reviewing periodontal status and oral lesions.Conclusion: HAART reduces the prevalence of oral manifestations in children with HIV; but not so with PD in adult patients with HAART, with the exception of necrotizing gingivitis.

  • português

    Pacientes com HIV apresentam diminuição das células T CD4+, tornando-os mais suscetíveis ao desenvolvimento de infecções. A terapia antirretroviral (TARV) diminui a carga viral e melhora a produção de T-CD4. Tem sido sugerido que a periodontite poderia diminuir sua prevalência devido ao uso de antirretrovirais.Objetivo: Identificar, através de uma revisão de literatura, as evidências mais recentes e relevantes de pacientes com HIV e o efeito da TARV no estado oral e periodontal.Materiais e Métodos: Foi realizada busca de artigos clínicos no PubMed, Science Direct LILACS e Google Scholar, entre os anos de 2011 e 2023. Critérios de seleção: pacientes com TARV para HIV e avaliação do estado bucal/periodontal. Ensaios clínicos, revisões sistemáticas e metanálises foram incluídos.Resultados: Inicialmente foram identificados 173 artigos, 135 foram excluídos, encontrando ao final apenas duas revisões sistemáticas e nenhum ensaio clínico. Uma revisão sistemática apresentou 18 artigos com 1.632 pacientes adultos com doença periodontal (DP) e terapia antirretroviral altamente ativa (HAART) e outra em crianças com 12 artigos e 1.002 pacientes <18 anos de idade revisando o estado periodontal e lesões orais.Conclusão: HAART reduz a prevalência de manifestações orais em crianças com HIV; mas não é assim com a DP em pacientes adultos com HAART, com exceção da gengivite necrosante.