Resumen de Síndrome de Rapunzel en adulto: Una entidad poco frecuente. Reporte de caso
Alexis José Oliveros Grimán, Sailu Patricia Bravo, Bárbara Durán Aguilarte, Daniela Vieira Fernandes, Miguel Vassallo Palermo
- español
El tricobezoar es la acumulación de cabello en la cámara gástrica y al traspasar el píloro se denomina síndrome de Rapunzel; una patología poco común con una clínica inespecífica; incidencia reportada de menos del 1 % en la población general, 90 % de los casos en el sexo femenino. Se trata de paciente femenino de 42 años, quien refiere inicio de enfermedad actual hace un año caracterizado por epigastralgia de fuerte intensidad de carácter opresivo, difuso, saciedad precoz, emesis 3-4 veces al día de contenido alimentario y pérdida de peso 13 kg en los últimos tres meses; al examen físico se palpa masa en epigastrio de 5x5 cm, no móvil, blanda, dolorosa a la palpación profunda. La endoscopia digestiva superior reporta cuerpo extraño constituido por fibras de cabello oscuro y la tomografía axial computarizada (TAC) reporta imagen sugestiva de bezoar que ocupa estómago con extensión a duodeno. Se realiza laparotomía exploradora + gastrotomía donde reporta estómago dilatado 30x20 cm con abundante contenido anexial tipo cabello humano aproximado 3 kg. Los casos reportados en la literatura acerca de este síndrome son escasos y casi exclusivamente presentado en mujeres jóvenes por lo cual se plantea registrar una memoria clínica-académica acerca del síndrome de Rapunzel en Venezuela.
- English
Trichobezoar is the accumulation of hair in the gastric chamber and when it passes through the pylorus it is called Rapunzel Syndrome; an uncommon pathology with a non-specific clinical function; Reported incidence of less than 1% in the general population, 90% of cases in females. The patient is a 42-year-old female patient, who reports the onset of the current disease a year ago characterized by epigastralgia of strong intensity of an oppressive, diffuse nature, early satiety, emesis 3-4 times a day of food content and weight loss of 13 kg in the last three months; On physical examination, a 5x5cm epigastric mass was palpated, non-mobile, soft, painful on deep palpation. Upper gastrointestinal endoscopy revealed a foreign body made up of dark hair fibers, and computed tomography (CT) reported an image suggestive of bezoar occupying the stomach with extension to the duodenum. Exploratory laparotomy + gastrotomy was performed, where he reported a dilated stomach of 30x20cm with abundant adnexal content, such as approximately 3kg of human hair. The cases reported in the literature about this syndrome are scarce and almost exclusively presented in young women, so it is proposed to register a clinical- academic report about Rapunzel Syndrome in Venezuela.
