Resumen de Historia clínica: Documento médico legal en odontología
Ana Josefina Monjarás Ávila
, Juan R. de Santiago Tovar, Ana Karen Bazán Suarez, Zaida Karen Pacheco Martínez, Carmen Baldera Delgadillo
- español
La historia clínica de los pacientes es de gran importancia antes de iniciar cualquier procedimiento odontológico y debe ser considerado como una obligación, ya que es un documento médico legal que cumple con los requisitos establecidos en las leyes y reglamentos federales y estatales para definir parte de la información de salud de un individuo, además, los datos brindados por el paciente se consideran el primer paso en cualquier planificación y base del diagnóstico correcto para la toma de decisiones en el diseño del plan tratamiento. Los estudios han demostrado que, con un historial clínico cuidadoso del paciente, el 90% de situaciones de riesgo se pueden evitar.
- English
The patient's medical history is of great importance before starting any dental procedure and should be considered as an obligation, since it is a legal medical document that meets the requirements established in federal and state laws and regulations to define part of the In addition, the information provided by the patient is considered to be the first step in any planning and basis of the correct diagnosis for decision making in the design of the treatment plan. Studies have shown that, with a careful clinical history of the patient, 90% of risk situations can be avoided.
