Machala, Ecuador
Las hernias gigantes de Amyand son hernias inguinales excepcionales por extenderse por debajo de la mitad del muslo en posición de pie y contener al apéndice cecal. Presentamos el caso clínico de un paciente con hernia gigante de Amyand irreductible, a quien se le realizó una combinación de técnicas quirúrgicas para su resolución. El tratamiento quirúrgico de las hernias inguinales gigantes es todo un desafío, debido a la distorsión de la anatomía de la región inguinal y por la pérdida de derecho a domicilio de los órganos, que puede llegar a ocasionar. Consideramos que la combinación de las técnicas de Bassini y Lichtennstein asociado a las maniobras de Ombrédanne y de Camay es una estrategia adecuada para reparar exitosamente las hernias inguinales gigantes grado I. La apendicectomía en la hernia de Amyand tipo I es una alternativa de tratamiento cuando existe riesgo de apendicitis aguda.
Giant Amyand hernias are exceptional inguinal hernias because they extend below the middle of the thigh in the standing position and contain the cecal appendix. We present the clinical case of a patient with irreducible giant Amyand hernia, who underwent a combination of surgical techniques for its resolution. The surgical treatment of giant inguinal hernias is quite a challenge, due to the distortion of the anatomy of the inguinal region and the loss of the right to domicile of the organs, which it can cause. We consider that the combination of the Bassini and Lichtenstein techniques associated with the Ombrédanne and Camay maneuvers is an appropriate strategy to successfully repair grade I giant inguinal hernias. Appendectomy in Amyand type I hernia is a treatment alternative when a risk of acute appendicitis exists.
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