Síndrome del Ligamento Arcuato: Arcuate ligament syndrome

• Sandoval Silva, Gabriel Elías ^[1] ; Rojas Duarte, Marcelo ^[2] ; Segovia Rojas, Jorge ^[3] ; Pohl Vollmer, Emilio Tomás ^[4] ; Toro-Pérez, Javier ^[4] ; Campos Gutiérrez, Alejandro ^[5]
  1. [1] Hospital Dr. Ernesto Torres Galdames, Iquique, Chile
  2. [2] Clínica Santa María, Santiago, Chile.
  3. [3] Hospital de Peñablanca, Peñablanca, Chile.
  4. [4] Universidad de Chile, Santiago, Chile.
  5. [5] Universidad de Chile Hospital Clínico Santiago, Chile.

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• Localización: Revista chilena de cirugía, ISSN-e 0718-4026, ISSN 0379-3893, Vol. 76, Nº. 5, 2024, págs. 475-479
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    El síndrome del ligamento arcuato (SLA) es causado por una compresión extrínseca del tronco celíaco por el ligamento arcuato medio (LAM). Posee una incidencia estimada de 2 cada 100.000 personas, afectando preferentemente a individuos de sexo femenino en el rango etario de 30 y 50 años. El cuadro clínico del SLA se puede manifestar con dolor abdominal crónico postprandial, náuseas y/o vómitos, baja de peso y soplo abdominal, aunque existen pacientes que no desarrollan síntomas por aumento de la circulación colateral. El diagnóstico del SLA se basa en la presencia de síntomas clínicos, hallazgos de imagen y la exclusión de otras causas de dolor abdominal. Dentro de las técnicas de imagen, la angiografía por resonancia magnética (ARM) y la angiotomografía computarizada (AngioTC) son las modalidades de elección para el diagnóstico del SLA. El manejo de SLA es quirúrgico con la finalidad de restablecer el flujo en el tronco celíaco y cuyos abordajes se describen en el presente artículo. Finalmente, esta patología supone un reto para el especialista dado que los síntomas pueden ser inespecíficos y solaparse con otros trastornos abdominales, dificultando el diagnóstico y manejo. La confección de este artículo de revisión se basó en la búsqueda de revisiones sistemáticas preferentemente menores a 5 años de publicación en revistas científicas de alto índice de impacto, mediante las palabras “síndrome del ligamento arcuato”, “síndrome de compresión de la arteria celíaca” y otras relacionadas.

  • English

    Arcuate ligament syndrome (ALS) is caused by extrinsic compression of the celiac trunk by the median arcuate ligament. It has an estimated incidence of 2 per 100,000 people, preferentially affecting female individuals in the age range of 30 and 50 years. The clinical feature of SLA can manifest with chronic postprandial abdominal pain, nausea and/or vomiting, weight loss and abdominal murmur, although there are patients who do not develop symptoms due to increased collateral circulation. The diagnosis of SLA is based on the presence of clinical symptoms, imaging findings, and the exclusion of other causes of abdominal pain. Within imaging techniques, magnetic resonance angiography (MRA) and computed tomography angiography (AngioCT) are the modalities of choice for the diagnosis of SLA. The management of SLA is surgical with the purpose of restoring the flow in the celiac trunk and whose approaches are described in this article. Finally, this pathology is a challenge for the specialist since the symptoms can be non-specific and overlap with other abdominal disorders, making diagnosis and management difficult.

    The preparation of this review article was based on the search for systematic reviews preferably less than 10 years of publication in scientific journals, using the words “arcuate ligament syndrome”, “celiac artery compression syndrome” and other related ones.