Diagnósticos de infección por VIH en la Comunidad de Madrid. 31 de diciembre de 2021
- Autores: Madrid (Comunidad Autónoma). Consejería de Sanidad
- Localización: Boletín epidemiológico de la Comunidad de Madrid, ISSN 1135-3155, ISSN-e 1695-7059, Vol. 28, Nº. 12, 2023, págs. 19-41
- Idioma: español
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Resumen
En 2022 se han notificado en la Comunidad de Madrid 210 brotes epidémicos (3,11 brotes por 100.000 hab.), 4787 casos asociados (70,91 por 100.000 hab.) y 150 ingresos hospitalarios. Respecto a 2021, se han registrado un 62,8% brotes más, un 83,5% casos asociados más y un 127,3% ingresos más; los brotes en el ámbito colectivo/mixto han sido los que más han aumentado.
Se han notificado 70 brotes de origen alimentario (BOA) (1,04 brotes por 100.000 hab.), 1317 casos (19,51 casos por 100.000 hab.), 20 ingresos hospitalarios (1,5% de los casos) y ningún fallecimiento. El 32,9% de los BOA se han notificado desde atención hospitalaria y otro 21,4% fueron declarados directamente por particulares. Los meses con mayor número de brotes han sido junio, septiembre y diciembre. Respecto al año anterior, se han notificado 10 BOA más (incremento del 16,7%) y 166 casos más (14,4% más), aumentos debidos a los brotes en colectivos; las hospitalizaciones, en cambio, han descendido en un 55,6%. Los BOA más frecuentes han sido los de establecimientos de restauración (43 brotes), seguidos de domicilios particulares (12) y centros educativos (7), estos últimos con el mayor número de casos asociados, más de la mitad del total. El 57,1% de los brotes (40) y el 39,1% de los casos (515) han ocurrido en el municipio de Madrid, siendo Salamanca (5 brotes) y Ciudad Lineal (4 brotes) los distritos con mayor número de BOA. Se ha confirmado el agente causal en el 51,4% (36 de 70 brotes): 72,7% de BOA familiares y 47,5% de BOA colectivos/mixtos. Salmonella sigue siendo el agente más frecuente (44,4% de brotes confirmados y 22,9% del total de brotes), seguida de C. perfringens y Campylobacter (16,7% cada uno).
Por magnitud, destacan los brotes de C. perfringens (53,1% de casos asociados a brotes confirmados, mediana de 30,5 casos por brote) y de B. cereus (31,6% de casos, mediana de 52,5 casos por brote). Trece de los 19 ingresos en brotes confirmados fueron por Salmonella. Los alimentos confirmados más frecuentemente han sido los elaborados con carne, exceptuando las carnes de aves, la mayoría de ellos debidos a C. perfringens. Globalmente, deficiencias en la refrigeración de alimentos o materias primas ha sido el factor contribuyente más frecuente, tanto en brotes de ámbito familiar como en los colectivos/mixtos. En los BOA de ámbito colectivo o mixto, además, se ha detectado contaminación cruzada entre alimentos crudos y cocinados, deficiente limpieza en superficies y utensilios, cocciones insuficientes en duración o en intensidad, y errores en el mantenimiento y recalentamiento de alimentos preparados con antelación.
Se han notificado 70 brotes de gastroenteritis aguda (GEA) sin relación con el consumo de alimentos (1,04 brotes por 100.000 hab.), 2874 casos (42,58 por 100.000 hab.) y 37 ingresos hospitalarios (1,3% de los casos). Respecto a 2021 ha aumentado el número de GEA, de casos y de ingresos. El 87,1% de los brotes fueron notificados desde el propio colectivo afectado. Otoño e invierno, junto al mes de abril, concentran el mayor número de brotes de GEA. El microorganismo más frecuente ha sido norovirus (91,1% de brotes confirmados y 95,9% de los casos asociados). Estos 41 brotes han ocurrido en centros de personas mayores (34 brotes, 1798 casos y 29 ingresos) y centros sociosanitarios de otro tipo (7 brotes, 200 casos y 2 ingresos).
Por último, se han notificado 70 brotes de diversas enfermedades, excluyendo BOA y GEA. Han destacado los brotes de sarna (31 brotes, 313 casos asociados), de escarlatina (11 brotes, 54 casos) y de gripe (10 brotes, 148 casos), estos últimos con el mayor número de ingresos (77). Respecto al año anterior, destaca el aumento en los brotes de escarlatina, de gripe, de escabiosis y de varicela, y el descenso en los brotes de enfermedad de mano, pie y boca. Por colectivos, las residencias de personas mayores han presentado 20 brotes de escabiosis, 9 brotes de gripe por virus influenza A, 1 brote de conjuntivitis de probable origen bacteriano y 1 brote de tipo respiratorio sin filiación etiológica. En los centros educativos los brotes más frecuentes han sido los de escarlatina (10) y los de varicela (4), en residencias de personas con discapacidad intelectual los de escabiosis (3) y los de escarlatina (1 brote), y en domicilios particulares los brotes de escabiosis y los de hepatitis A (3 brotes cada uno).
Es fundamental la notificación precoz a Salud Pública de toda sospecha de brote, seguida de la investigación, intervención, registro y seguimiento según los protocolos vigentes, en coordinación con todas las instituciones implicadas, para la identificación y control precoz del riesgo.
