El acceso a la atención sanitaria y la salud infantil siguen siendo problemas de salud pública en los países en desarrollo; en particular, en Senegal, a pesar de la iniciativa de atención infantil gratuita. Por lo tanto, este artículo examina el efecto de la atención gratuita sobre la desnutrición infantil y las desigualdades sociales en la utilización de la atención sanitaria. Los datos utilizados proceden de las Encuestas Demográficas y de Salud Continuas (EDS-C). El modelo Probit multivariante y el método de descomposición del índice de desigualdad propuesto por Wagstaff & al. (2003) se utilizan respectivamente para analizar el efecto de la política de asistencia sanitaria gratuita sobre la desnutrición y las desigualdades sociales en la utilización de la asistencia sanitaria. Los resultados subrayan que la política de asistencia sanitaria gratuita mejora el estado nutricional de los niños.
Además, aumenta las desigualdades sociales en la utilización de la atención sanitaria en favor de los ricos y contribuye a las desigualdades horizontales en un 7,56 %. Por lo tanto, es necesario revisar y controlar esta política dentro de las estructuras sanitarias para corregir su carácter regresivo. Además, la combinación de políticas de acceso a la atención sanitaria y de lucha contra la desnutrición es esencial para obtener mejores resultados en términos de salud infantil.
Access to care and child health remain public health concerns in developing countries; in particular in Senegal despite the free child care initiative. Therefore, this article examines the effect of free care on child undernutrition and social inequalities in health care utilization.
The data used are from the Continuous Demographic and Health Surveys (DHS-C). The trivariate model and the inequality index decomposition method proposed by Wagstaff et al [2003] are used respectively to analyze the effect of the free health care policy on undernutrition and social inequalities in health care utilization. The results underline that the free health care policy improves the nutritional status of children. In addition, it increases social inequalities in the use of health care in favor of the rich and contributes to horizontal inequalities to the tune of 7.56 %.
It is therefore necessary to review and monitor this policy within the health structures in order to correct its regressive nature. Moreover, a combination of policies of access to care and fight against undernutrition is essential for a better result in terms of child health.
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