Concentración sérica de inmunoglobulina G contra los toxoides tetánico y diftérico en convalecientes de COVID-19 en Cuba

• Rodríguez Pelier, Cira Virgen ^[1] ; Zúñiga Rosales, Yaíma ^[1] ; Torres Rives, Bárbara ^[1] ; Cruz Arbelo, Dayamnis ^[1]
  1. [1] Centro Nacional de Genética Médica
• Localización: SALUTA, ISSN-e 2644-4003, ISSN 2519-0342, Nº. 10, 2024 (Ejemplar dedicado a: SALUTA July - December 2024), págs. 34-47
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Serum concentration of immunoglobulin G against tetanus and diphtheria toxoids in convalescents from the first outbreak of COVID-19 in Cuba
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• Resumen
  • español

    La competencia del sistema inmune individual es uno de los factores que condiciona la capacidad de defensa frente al SARS-CoV-2. A pesar del elevado número de investigaciones que describieron los  factores de riesgo de mayor severidad y/o mortalidad como la edad mayor a 60 años, la presencia de comorbilidades o el sexo masculino, continúa siendo importante la identificación de factores que expliquen la amplia variabilidad clínica de esta enfermedad o como sujetos expuestos al virus no resultan infectados. El objetivo fue evaluar la concentración de IgG anti-toxoide tetánico y diftérico en pacientes recuperados de COVID-19 y familiares de primer grado expuestos. Se realizó un estudio de casos y controles con 1131 convalecientes de COVID-19 y 493 familiares de primer grado expuestos no infectados. Se agruparon según edad y sexo. Los casos se clasificaron según el grado de severidad de la enfermedad. Las concentraciones de antitoxoides tetánico y diftérico se determinaron mediante ensayo inmunoenzimático indirecto en fase sólida. Resultados: El 96.9% de los pacientes femeninos y el 97.6% masculino presentaron niveles protectores confiables de larga duración frente a la toxina tetánica. EL nivel de protección frente a la difteria detectado fue confiables a corto plazo (68.2% mujeres y el 77.3% hombres). Los casos recuperados de la forma grave de la COVID-19 presentaron niveles medios geométricos de IgG contra ambas toxinas menor que el grupo control. Conclusiones: Los niveles séricos de IgG ATD de ambos sexos no alcanzó el nivel de protección confiable de larga duración. Los niveles de CMG de IgG ATT y ATD variaron en los diferentes grupos de edades según el estado alcanzado por el paciente en el transcurso de la enfermedad. Estos resultados demuestran la necesidad de fortalecer el sistema inmunitario tanto de las personas no afectadas por la infección viral como de las personas afectadas.

  • English

    The competence of the individual immune system is one of the factors that determines the ability to defend against SARS-CoV-2. Despite the high number of investigations that describe risk factors for greater severity and/or mortality such as age over 60 years, the presence of comorbidities or male sex, it continues to be important to identify factors that explain the wide clinical variability of this disease or as subjects exposed to the virus do not become infected. The objective was to evaluate the concentration of IgG against Tetanus and Diphtheria toxoids in patients recovered from COVID-19 and exposed first-degree relatives. A cross-sectional case-control study was carried out in which 1,131 serum samples corresponding to Cuban patients confirmed and recovered from COVID-19 and 493 exposed first-degree relatives were studied during the period from June to September 2020. The sample was divided into three age groups and two groups according to sex. The analysis was carried out in each group taking into account the degree of severity of COVID-19 reached by the patient during the infection. Concentrations of tetanus and diphtheria antitoxoids in serum were quantified using an indirect solid-phase immunoenzymatic assay. Results: 96.9% of female patients and 97.6% of male patients presented reliable long-lasting protective levels against tetanus toxin. Against diphtheria, the highest levels were reliable protection in the short term (68.2% women and 77.3% men). The cases recovered from the severe form of COVID-19 presented lower geometric mean levels of IgG against tetanus and diphtheria toxins than the control group. Conclusions: Serum ATD IgG levels of both sexes did not reach the level of reliable long-lasting protection. The CMG levels of IgG ATT and ATD varied in the different age groups depending on the status achieved by the patient during the course of the disease. These results demonstrate the need to strengthen the immune system of both people not affected by the viral infection and those affected.