Resumen de Alteraciones del metabolismo óseo mineral en pacientes hemodializados en el Hospital Nacional de Itauguá

Nelly Delgado Lombardi, Marta Cazo

• español

  Introducción: Los trastornos del metabolismo mineral y óseo asociado a la enfermedad renal crónica incluyen: alteraciones bioquímicas, alteraciones del recambio, mineralización, volumen, crecimiento lineal y resistencia ósea; y calcificaciones vasculares y de tejidos blandos. Está presente en casi la totalidad de pacientes en diálisis y han sido asociados con mayor mortalidad.

  Objetivo: Determinar la prevalencia de las alteraciones del metabolismo óseo mineral en pacientes con ERC en hemodiálisis del Departamento de Nefrología del Hospital Nacional en el año 2021-2022.

  Metodología: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal y retrospectivo. Muestra: 93 pacientes en hemodiálisis trisemanal. Resultados. Prevalencia del sexo masculino (56%), edad promedio de 46 años, tiempo en diálisis promedio de 7 años, causa más prevalente de ERC: diabetes mellitus tipo 2 (32%), el 70% de los pacientes no presentaban calcificaciones vasculares, casi la totalidad de los pacientes estudiados (85/93) cumplió con algún criterio para TMOERC, los hallazgos laboratoriales principales fueron: hiperfosfatemia 53% e hiperparatiroidismo.

  Conclusión. Una amplia cantidad de pacientes presentan alteraciones del metabolismo óseo mineral con valores fuera del rango sugerido por las guías KDOQI, más evidentes para el fosforo y la PTH, esto refleja la dificultad existente para lograr los valores sugeridos por las guías.

• English

  Introduction: Mineral and bone metabolism disorders associated to chronic kidney disease include: biochemical alterations, alterations in bone turnover, mineralization, volume, linear growth and resistance; and vascular and soft tissue calcifications. It is present in almost all dialysis patients, and have been associated with higher mortality.

  Objective: To determine the prevalence of bone mineral metabolism disorders in patients with chronic kidney disease on hemodialysis Department of Nephrology of the National Hospital in the year 2021-2022. Methodology: Observational, descriptive, cross-section, al and retrospective study. Sample: 93 patients on three-weekly hemodialysis.

  Results: male prevalence (56%), with an average age of 46 years, average time on dialysis of 7 years, prevalent cause of CKD: type 2 diabetes mellitus (32%), 70% of patients did not present vascular calcifications, almost all of the patients studied (85/93) met some criteria for BMD-CKD, among which the main findings were: hyperphosphatemia 53% and hyperparathyroidism.

  Conclusion: A lArge number of patients present alterations in bone mineral me- tabolism with values outside the range suggested by the KDOQI guidelines, more evident for phosphorus and PTH, this reflects the existing difficulty to achieve the values suggested by the guidelines.